約有569項(xiàng)符合搜索保險(xiǎn)理賠的查詢結(jié)果,以下是第161-170項(xiàng)。
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 保險(xiǎn)合同中不可抗力條款是不是都不能理賠?
摘要:很多人以為保險(xiǎn)中“不可抗力條款”一定是免賠的,但實(shí)際上,這種理解是有偏差的,因?yàn)楹芏嗲闆r即便被冠上了“不可抗力”的帽子,也并非都不能理賠。一些保險(xiǎn)產(chǎn)品只是將部分“不可抗力”因素劃入免賠責(zé)任,也有些產(chǎn)品則完全可以對(duì)自然災(zāi)害、惡劣天氣所帶來(lái)的特定影響予以賠償。只有細(xì)看保險(xiǎn)條款,才能免除對(duì)“不可抗力條款”均無(wú)法理賠的思維定式,這一點(diǎn)購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí)一定要好好把握。

什么是不可抗力?

“不可抗力”是我們?cè)诒kU(xiǎn)中常見(jiàn)的專業(yè)術(shù)語(yǔ)。所謂“不可抗力”,是指一種人們不能預(yù)見(jiàn)、不可避免、不能克服的自然、社會(huì)現(xiàn)象客觀情況。比如被冠以“不可抗力”的自然現(xiàn)象就包括但不限于地震、臺(tái)風(fēng)、洪水、海嘯等;而“不可抗力”所指的社會(huì)現(xiàn)象,則包括但不限于戰(zhàn)爭(zhēng)、市政工程建設(shè)和其他政府政策等。

不可抗力條款:自然災(zāi)害航班延誤有的也可以賠

相信大家還記得六月初上海的那場(chǎng)暴雨,當(dāng)時(shí)很多航班因天氣情況延誤甚至取消。張小姐也是旅客中的一員,她原本計(jì)劃去張家界旅行,沒(méi)想到卻被雷暴雨天氣拖住了后腿。在張小姐的概念中,航班延誤保險(xiǎn)是針對(duì)航空公司責(zé)任導(dǎo)致的航班延誤給與賠償?shù)囊环N保險(xiǎn),她一直認(rèn)為,自然災(zāi)害屬于不可抗力,在這類保險(xiǎn)中是被列入免賠責(zé)任的。“后來(lái)有朋友問(wèn)我是不是買了航班延誤保險(xiǎn),說(shuō)這種情況是可以申請(qǐng)理賠的,我才發(fā)現(xiàn)自己理解有誤。”其實(shí),由于自然災(zāi)害或者被保險(xiǎn)人擬搭乘的班機(jī)發(fā)生交通意外事故或機(jī)械故障、罷工、航空管制等導(dǎo)致航班延誤達(dá)一定時(shí)間的,且并無(wú)其他班機(jī)可供搭乘的,被保險(xiǎn)人都可以獲得一定的經(jīng)濟(jì)賠償。

不可抗力條款:家財(cái)險(xiǎn)中自然災(zāi)害可以區(qū)別對(duì)待

家財(cái)險(xiǎn)中所定義的“不可抗力”概念也常常被投保人所混淆。我們知道,火災(zāi)、爆炸引起的房屋、房屋裝修、室內(nèi)財(cái)產(chǎn)損失是可以受到家財(cái)險(xiǎn)保障的,那么,自然災(zāi)害以及社會(huì)因素引起的相應(yīng)損失又能否獲賠呢?實(shí)際上,家財(cái)險(xiǎn)中的自然災(zāi)害需要根據(jù)具體災(zāi)害類別予以區(qū)別。包括臺(tái)風(fēng)、暴雨、暴風(fēng)、雷擊、洪水、雪災(zāi)、泥石流等在內(nèi)的自然災(zāi)害引起的房屋、房屋裝修、室內(nèi)財(cái)產(chǎn)損失是可以得到理賠的,但是地震和海嘯往往被列入此類保險(xiǎn)的免賠責(zé)任。

不可抗力條款——相關(guān)資訊

濟(jì)南:合同中“不可抗力因素”條款違規(guī)使用現(xiàn)象嚴(yán)重

工商部門檢查發(fā)現(xiàn),濟(jì)南一家汽車4S店《車輛銷售合同》約定“因廠方供貨、運(yùn)輸?shù)炔豢煽沽υ斐少u方無(wú)法按時(shí)交車,日期順延,以賣方通知為準(zhǔn),賣方不承擔(dān)違約責(zé)任”。有的樓盤在銷售《預(yù)售合同》中約定“因供水、供電、供氣等市政部門未能按時(shí)接通室內(nèi)外的水、電、氣設(shè)施等不可抗力因素,導(dǎo)致實(shí)際交樓時(shí)間延遲,開(kāi)發(fā)商不承擔(dān)任何責(zé)任”。盡管銷售方確實(shí)非因“主觀因素”導(dǎo)致合同不能按時(shí)履行,但顯然是自行擴(kuò)大“不能預(yù)見(jiàn),不能避免并不能克服”的定義,將經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁消費(fèi)者。根據(jù)濟(jì)南市工商局直屬分局的調(diào)查,80%以上的消費(fèi)者不能準(zhǔn)確理解“不可抗力”的定義,更有95%以上的人群在遭受違法“不可抗力”條款侵害時(shí)選擇“忍氣吞聲”。由于普法和宣傳教育不到位,消費(fèi)者在自身權(quán)益受到侵害時(shí)大多不投訴或舉報(bào),一定程度上助長(zhǎng)了相關(guān)行業(yè)違規(guī)制定該類條款的氣焰。

呼吁:不可抗力條款應(yīng)適用地震塌屋還貸

我國(guó)《合同法》第117條明確規(guī)定:因不可抗力不能履行合同的,根據(jù)不可抗力的影響,部分或者全部免除責(zé)任,但法律另有規(guī)定的除外。當(dāng)事人遲延履行后發(fā)生不可抗力的,不能免除責(zé)任。顯然,房屋因?yàn)榈卣鸬顾瑯I(yè)主本身沒(méi)有任何過(guò)錯(cuò),是典型的不可抗力因素。因?yàn)檫@樣的不可抗力,業(yè)主沒(méi)有權(quán)利向開(kāi)發(fā)商追問(wèn)房屋質(zhì)量問(wèn)題,更不能從開(kāi)發(fā)商處獲得任何賠償;憑什么不可抗力條款,在借款人面對(duì)銀行時(shí)就失去了效力呢?房子都沒(méi)有了,銀行還要求購(gòu)房者繼續(xù)供房,這屬于法律意義上的顯失公平,按照合同法規(guī)定,理應(yīng)給予撤銷。如果銀行非要追索剩余部分的房貸,那也不應(yīng)該找業(yè)主,而應(yīng)該去找開(kāi)發(fā)商,因?yàn)榉孔邮情_(kāi)發(fā)商建的。房子如果購(gòu)買了保險(xiǎn),銀行還可以向保險(xiǎn)公司索賠??傊粦?yīng)該要求購(gòu)房者為已經(jīng)不存在的房子繼續(xù)還貸,不可抗力條款應(yīng)適用于地震塌屋還貸,否則也未免太不人性了。
2024-09-03 16:23:22
購(gòu)買保險(xiǎn) 20元航空保險(xiǎn)你買了嗎?你了解嗎?
摘要:航空意外險(xiǎn)是保險(xiǎn)公司為航空旅客專門設(shè)計(jì)的商業(yè)險(xiǎn)種,一旦發(fā)生意外旅客可持保單到保險(xiǎn)公司索賠。近日,多地下起大到暴雨,航班延誤、取消幾乎成了“家常菜”。在候機(jī)、改簽的無(wú)奈中,有旅客發(fā)現(xiàn),20元一份的航空意外險(xiǎn)其實(shí)還能為天氣原因造成的航班延誤等情況買單,但許多旅客對(duì)此并不知情。

20元航空意外險(xiǎn)有些公司可賠飛機(jī)晚點(diǎn)

上周,市民朱先生從網(wǎng)上預(yù)訂了7月8日的國(guó)航CA1238航班機(jī)票,由山西運(yùn)城回北京。航班原定14點(diǎn)59分起飛,但因?yàn)楸本┫麓笥?,該航班取消,航空公司為旅客改簽次日另一航班。從始至終,航空公司未提醒旅客可利用20元的航空意外險(xiǎn)找保險(xiǎn)公司索賠。朱先生回憶,在國(guó)航官網(wǎng)上訂票時(shí)順帶購(gòu)買保險(xiǎn),也未見(jiàn)相關(guān)提示。要不是聽(tīng)同機(jī)旅客提了一句,他還真不知道有這項(xiàng)“福利”。朱先生上網(wǎng)查詢電子保險(xiǎn)單,發(fā)現(xiàn)這份航空意外險(xiǎn)內(nèi)容豐富,一份為中航三星人壽保險(xiǎn)公司的“航空旅客意外傷害保險(xiǎn)B款”,項(xiàng)目為“航空意外身故、殘疾”,賠付金額60萬(wàn),保費(fèi)20元;另一份為太平洋保險(xiǎn)公司提供的“航空旅程綜合保險(xiǎn)”,項(xiàng)目為“航班延誤300元/4小時(shí),8小時(shí)以上最高賠償600元;行李延誤、丟失500元/8小時(shí),最高賠償1000元;航程取消300元。保費(fèi)0元”。

20元航空保險(xiǎn):只需登機(jī)牌及航班延誤或取消證明即可理賠

朱先生致電太平洋保險(xiǎn)公司時(shí),被告知以他的情況確實(shí)可以理賠,只要有登機(jī)牌及航空公司開(kāi)具的航班延誤或取消證明即可。

意外險(xiǎn)銷售人員沒(méi)有特別提醒航班延誤可享受賠償

記者發(fā)現(xiàn),在首都機(jī)場(chǎng)綜合服務(wù)臺(tái)購(gòu)買意外險(xiǎn)時(shí),銷售人員只提及人身傷害會(huì)賠付,但沒(méi)有特別提醒旅客航班延誤等也可享受賠償。而在部分保險(xiǎn)公司的官網(wǎng)上,在涉及航空險(xiǎn)的條款介紹中,延誤險(xiǎn)作為附加險(xiǎn)種,或一句話帶過(guò)或被置于不顯眼的地方,一般消費(fèi)者很難一行行讀下去,發(fā)現(xiàn)這項(xiàng)規(guī)定。

航班延誤的賠償機(jī)制有待完善

昨天下午,北京保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,近日已關(guān)注到這一現(xiàn)象,正向各相關(guān)保險(xiǎn)公司調(diào)研了解相關(guān)情況。中國(guó)消費(fèi)者協(xié)會(huì)律師團(tuán)團(tuán)長(zhǎng)邱寶昌認(rèn)為,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)、充分告知,以保證消費(fèi)者的知情權(quán),比如通過(guò)醒目的字體或其他形式提醒消費(fèi)者注意到與自己權(quán)益相關(guān)的重要條款。不過(guò),更重要的是航班延誤的賠償機(jī)制有待完善,這里的主體除了保險(xiǎn)公司,還包括承運(yùn)方航空公司,如通過(guò)更科學(xué)地調(diào)配航班減少延誤,制定更具體的承擔(dān)民事賠償細(xì)則等。

20元航空意外險(xiǎn)——相關(guān)資訊

20元航空意外險(xiǎn)能補(bǔ)償航班延誤? 只限少數(shù)保險(xiǎn)公司

近日,一張兩名空姐跪拜祈求航班“正點(diǎn)”照走紅網(wǎng)絡(luò),這種帶有惡搞性質(zhì)的舉動(dòng),恰恰反映了如今航班的延誤已成常態(tài)。與此同時(shí),一條名為“20元航空意外保險(xiǎn)能賠延誤”的信息也在微博上傳開(kāi),引發(fā)網(wǎng)友熱議。許多乘客在乘飛機(jī)時(shí),都會(huì)花20元購(gòu)買航空意外險(xiǎn),這份保險(xiǎn)真能賠償因飛機(jī)延誤造成的損失嗎?昨日,早報(bào)記者經(jīng)過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn),航意險(xiǎn)補(bǔ)償航班延誤的說(shuō)法并不準(zhǔn)確。
2024-09-03 16:23:22
保險(xiǎn)理賠 輕松知道壽險(xiǎn)理賠法律知識(shí)
摘要:買保險(xiǎn)是為了有一個(gè)保障,在發(fā)生情況時(shí)可以得到一部分的補(bǔ)償,這就是理賠的保障。在市場(chǎng)上壽險(xiǎn)作為范圍廣的保險(xiǎn)產(chǎn)品,理賠常識(shí)我們不得不知。現(xiàn)在,壽險(xiǎn)已不是“王謝堂前燕”,它已經(jīng)越來(lái)越被人們所熟悉,并慢慢走進(jìn)了“尋常百姓家”,成為人們家庭中的新三樣。隨著人們對(duì)壽險(xiǎn)認(rèn)識(shí)越來(lái)越深刻,參保人員越來(lái)越多,壽險(xiǎn)理賠也就不可避免地成為了客戶和保險(xiǎn)公司所關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題。壽險(xiǎn)理賠,又稱核賠,是指當(dāng)被保險(xiǎn)人發(fā)生壽險(xiǎn)保單所約定的保險(xiǎn)事故,向保險(xiǎn)人提出索賠申請(qǐng)和相關(guān)索賠資料后,經(jīng)保險(xiǎn)人審核、調(diào)查并做出賠付或拒賠的行為。壽險(xiǎn)理賠應(yīng)當(dāng)遵循重合同守信用、實(shí)事求是、主動(dòng),迅速,準(zhǔn)確,合理等原則。

  保險(xiǎn)理賠特點(diǎn):

一、 保險(xiǎn)理賠的時(shí)效:保險(xiǎn)索賠必須在索賠時(shí)效內(nèi)提出,超過(guò)時(shí)效,被保險(xiǎn)人或受益人不向保險(xiǎn)人提出索賠、不提供必要單證和不領(lǐng)取保險(xiǎn)金,視為放棄權(quán)利。險(xiǎn)種不同,時(shí)效也不同。索賠時(shí)效應(yīng)當(dāng)從被保險(xiǎn)人或受益人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日算起。保險(xiǎn)事故發(fā)生后,投保人、保險(xiǎn)人或受益人首先要立即止險(xiǎn)報(bào)案,然后提出索賠請(qǐng)求。二、 保險(xiǎn)理賠過(guò)程中爭(zhēng)議的處理方式:保險(xiǎn)合同在履行過(guò)程中,雙方當(dāng)事人因保險(xiǎn)責(zé)任歸屬、賠償金額的多少發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)采用適當(dāng)方式,公平合理地處理。按照慣例,對(duì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中發(fā)生的爭(zhēng)議,可采用協(xié)商和解、仲裁和司法訴訟三種方式來(lái)處理:1、 協(xié)商和解:在爭(zhēng)議發(fā)生后,雙方應(yīng)實(shí)事求是有誠(chéng)意的進(jìn)行磋商,彼此作出讓步,達(dá)成雙方都能接受的和解協(xié)議。協(xié)商和解一般有自行和解和第三者主持和解兩種方法。自行和解即沒(méi)有第三者介入,雙方當(dāng)事人直接進(jìn)行交涉;第三者主持和解即由雙方當(dāng)事人以外的第三者從中調(diào)停,促使雙方達(dá)成和解協(xié)議。 2、 仲裁:仲裁是由合同雙方當(dāng)事人在爭(zhēng)議發(fā)生之前或之后達(dá)成書面協(xié)議,愿意把他們之間的爭(zhēng)議交給雙方都同意的第三者進(jìn)行裁決,仲裁員以裁判者的身份,而不是以調(diào)解員的身份對(duì)雙方爭(zhēng)議作出裁決。目前,我國(guó)對(duì)經(jīng)濟(jì)合同的爭(zhēng)議實(shí)行一裁終局制。仲裁組織作為民間機(jī)構(gòu),是以第三者或中間人的身份,對(duì)雙方當(dāng)事人之間的糾紛作出公斷,因而沒(méi)有采取強(qiáng)制措施的權(quán)利,對(duì)仲裁裁決的強(qiáng)制執(zhí)行權(quán),屬于人民法院。如果仲裁裁決后,保險(xiǎn)人拒不履行裁決,可以向保險(xiǎn)人所在地的人民法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。3、 訴訟:訴訟解決保險(xiǎn)糾紛,指的是人民法院依法定訴訟程序,對(duì)于保險(xiǎn)糾紛予以審查,在查明事實(shí)、分清責(zé)任的基礎(chǔ)上作出判決或裁定。訴訟解決保險(xiǎn)糾紛是人民法院的司法活動(dòng),其所作出的法律裁判具有國(guó)家強(qiáng)制力,當(dāng)事人必須予以執(zhí)行。

  壽險(xiǎn)理賠的程序:

很多人可能沒(méi)有出事后首先向保險(xiǎn)公司報(bào)案的意識(shí),但報(bào)案的早晚實(shí)際對(duì)理賠影響并不小。比如當(dāng)發(fā)生疾病、傷亡等保險(xiǎn)事故時(shí),一定要立即通知壽險(xiǎn)公司,否則有可能要承擔(dān)因遲緩?fù)ㄖ率箟垭U(xiǎn)公司增加的調(diào)查費(fèi)用。要想順利獲得保險(xiǎn)賠付,一定要在事故發(fā)生后,注意保存好各類證明單據(jù),并帶上當(dāng)初的投保單等相關(guān)證明向保險(xiǎn)公司提出賠付。根據(jù)保險(xiǎn)種類不同,索賠時(shí)應(yīng)提供的資料也不一樣,一般要求提供有關(guān)證件的原件。壽險(xiǎn)理賠一般包括從保險(xiǎn)事故的發(fā)生到保險(xiǎn)人做出賠款決定以及被保險(xiǎn)人或受益人領(lǐng)到保險(xiǎn)金的整個(gè)過(guò)程,并需要經(jīng)過(guò)一系列工作環(huán)節(jié)和處理流程。一般而言,理賠要經(jīng)過(guò)接案,立案,初審,調(diào)查,核定,復(fù)核、審批,結(jié)案、歸檔七個(gè)環(huán)節(jié)。在每個(gè)環(huán)節(jié)都有不同的處理要求和規(guī)定,以保證理賠有序和高效地進(jìn)行。第一,接案。接案是指發(fā)生保險(xiǎn)事故后,保險(xiǎn)人接受客戶的報(bào)案和索賠申請(qǐng)的過(guò)程。這一過(guò)程包括報(bào)案和索賠申請(qǐng)兩個(gè)環(huán)節(jié);第二,立案。立案是指保險(xiǎn)公司核賠部門受理客戶索賠申請(qǐng),進(jìn)行登記和編號(hào),使案件進(jìn)入正式的處理階段的過(guò)程;第三,初審。初審是指核賠人員對(duì)索賠申請(qǐng)案件的性質(zhì)。合同的有效性初步審查的過(guò)程;第四,調(diào)查。調(diào)查就是對(duì)客觀事實(shí)進(jìn)行核實(shí)和查證的過(guò)程,其在壽險(xiǎn)理賠處理中占有重要的位置,對(duì)理賠處理結(jié)果有決定性的影響;第五,核定。核定是指對(duì)索賠案件做出給付、拒付、豁免處理和對(duì)給付保險(xiǎn)金額進(jìn)行計(jì)算的過(guò)程。理賠人員對(duì)案卷進(jìn)行理算前,應(yīng)審核案卷所附資料是否足以做出,進(jìn)而根據(jù)不同情況進(jìn)行相應(yīng)處理;第六,復(fù)核、審批。復(fù)核是壽險(xiǎn)理賠過(guò)程中一個(gè)重要的環(huán)節(jié)。通過(guò)復(fù)核可以發(fā)現(xiàn)業(yè)務(wù)處理過(guò)程中的錯(cuò)誤并及時(shí)糾正。復(fù)核的內(nèi)容主要包括:出險(xiǎn)人的確認(rèn);保險(xiǎn)期間的確認(rèn);出險(xiǎn)事故原因及性質(zhì)的確認(rèn);保險(xiǎn)責(zé)任的確認(rèn);證明材料完整性與有效性的確認(rèn);理賠計(jì)算準(zhǔn)確性與完整性的確認(rèn)等等;第七,結(jié)案、歸檔。結(jié)案人員對(duì)于給付或拒付等案件進(jìn)行相應(yīng)處理,最后,結(jié)案人員將已結(jié)案的理賠案件的所有材料按規(guī)定的順序排放,并按業(yè)務(wù)檔案管理的要求進(jìn)行歸檔管理,以便將來(lái)查閱和使用。相信在了解了壽險(xiǎn)理賠的整個(gè)過(guò)程后,被保險(xiǎn)人就可以實(shí)現(xiàn)按圖索驥,輕松實(shí)現(xiàn)走遠(yuǎn)自己的理賠之旅。
2024-09-03 16:23:22
保險(xiǎn)理賠 識(shí)特點(diǎn)破誤區(qū) 車險(xiǎn)理賠并不難
摘要:車險(xiǎn)理賠有著與其他保險(xiǎn)不同的顯著特點(diǎn),而廣大車主對(duì)此認(rèn)識(shí)不夠到位,加之思想上還存在諸多誤區(qū),結(jié)果往往導(dǎo)致出現(xiàn)理賠難的問(wèn)題。為此。要破解這個(gè)難題,認(rèn)識(shí)車險(xiǎn)理賠特點(diǎn)、破除相關(guān)誤區(qū)很重要。把握特點(diǎn)是前提。車險(xiǎn)與其他保險(xiǎn)不同,其理賠工作也具有顯著的特點(diǎn)。這主要表現(xiàn)在以下五個(gè)方面:一是被保險(xiǎn)人的公眾性。我國(guó)的汽車保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人曾經(jīng)是以單位、企業(yè)為主,但是,隨著個(gè)人擁有車輛數(shù)量的增加,被保險(xiǎn)人中單一車主的比例逐步增加。這些被保險(xiǎn)人的特點(diǎn)是他們購(gòu)買保險(xiǎn)具有較大的被動(dòng)色彩,加上文化、知識(shí)和修養(yǎng)的局限,他們對(duì)保險(xiǎn)、交通事故處理、車輛修理等知之甚少。另一方面,由于利益的驅(qū)動(dòng),檢驗(yàn)和理算人員在理賠過(guò)程中與其在交流過(guò)程中存在較大的障礙。二是損失率高且損失幅度較小。汽車保險(xiǎn)的另一個(gè)特征是保險(xiǎn)事故雖然損失金額一般不大,但是,事故發(fā)生的頻率高。保險(xiǎn)公司在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中需要投入的精力和費(fèi)用較大,有的事故金額不大,但是,仍然涉及對(duì)被保險(xiǎn)人的服務(wù)質(zhì)量問(wèn)題,保險(xiǎn)公司同樣應(yīng)予以足夠的重視。另一方面,從個(gè)案的角度看賠償?shù)慕痤~不大,但是,積少成多也將對(duì)保險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)產(chǎn)生重要影響。三是標(biāo)的流動(dòng)性大。由于汽車的功能特點(diǎn),決定了其具有相當(dāng)大的流動(dòng)性。車輛發(fā)生事故的地點(diǎn)和時(shí)間不確定,要求保險(xiǎn)公司必須擁有一個(gè)運(yùn)作良好的服務(wù)體系來(lái)支持理賠服務(wù),主體是一個(gè)全天候的報(bào)案受理機(jī)制和龐大而高效的檢驗(yàn)網(wǎng)絡(luò)。四是受制于修理廠的程度較大。在汽車保險(xiǎn)的理賠中扮演重要角色的是修理廠,修理廠的修理價(jià)格、工期和質(zhì)量均直接影響汽車保險(xiǎn)的服務(wù)。因?yàn)?,大多?shù)被保險(xiǎn)人在發(fā)生事故之后,均認(rèn)為由于有了保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司就必須負(fù)責(zé)將車輛修復(fù),所以,在車輛交給修理廠之后就很少過(guò)問(wèn)。一旦因車輛修理質(zhì)量或工期,甚至價(jià)格等出現(xiàn)問(wèn)題均將保險(xiǎn)公司和修理廠一并指責(zé)。而事實(shí)上,保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)合同項(xiàng)下承擔(dān)的僅僅是經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償義務(wù),對(duì)于事故車輛的修理以及相關(guān)的事宜并沒(méi)有負(fù)責(zé)義務(wù)。五是道德風(fēng)險(xiǎn)普遍。在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中汽車保險(xiǎn)是道德風(fēng)險(xiǎn)的“重災(zāi)區(qū)”。汽車保險(xiǎn)具有標(biāo)的流動(dòng)性強(qiáng),戶籍管理中存在缺陷,保險(xiǎn)信息不對(duì)稱等特點(diǎn),以及汽車保險(xiǎn)條款不完善,相關(guān)的法律環(huán)境不健全及汽車保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)中的特點(diǎn)和管理中存在的一些問(wèn)題和漏洞,給了不法之徒可乘之機(jī),汽車保險(xiǎn)欺詐案件時(shí)有發(fā)生。無(wú)論是理賠工作人員,還是廣大車主只有對(duì)這些特點(diǎn)有一個(gè)清醒和系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),才能為做好汽車?yán)碣r工作、提高理賠成功率打下良好的基礎(chǔ)、提供必要的前提。破除誤區(qū)是先導(dǎo)。思想是行動(dòng)的先導(dǎo)。人們對(duì)車險(xiǎn)認(rèn)識(shí)上的誤區(qū),往往也是導(dǎo)致理賠難的一個(gè)重要原因。當(dāng)前人們?cè)谲囯U(xiǎn)理賠方面存在的誤區(qū)有四:誤區(qū)之一:全險(xiǎn)就等于全賠。購(gòu)買新車后,一般車主都會(huì)購(gòu)買全險(xiǎn)。全險(xiǎn)并不意味著發(fā)生任何事故都可以賠付。車損險(xiǎn)在條款中明確規(guī)定了責(zé)任免除,例如保險(xiǎn)車輛因遭水淹或因涉水行駛致使發(fā)動(dòng)機(jī)損壞的,屬于責(zé)任免除。有的客戶以為只要買了“全險(xiǎn)”,發(fā)生任何交通事故保險(xiǎn)公司都會(huì)照賠。所謂“全險(xiǎn)”包括車損險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)、盜搶險(xiǎn)、玻璃險(xiǎn)、劃痕險(xiǎn)、車上人員險(xiǎn)及不計(jì)免賠等多個(gè)險(xiǎn)種。它只是一個(gè)通常情況下的說(shuō)法,在法律上并不是一個(gè)準(zhǔn)確的概念。如果發(fā)生發(fā)動(dòng)機(jī)浸水等,只有投保了相應(yīng)的涉水保險(xiǎn),才能獲賠。誤區(qū)之二:制造假案,獲賠方便。一些車主為了理賠方便,認(rèn)為如果有熟人朋友就可以找一家修理廠通過(guò)非法的途徑制造假案,獲得賠償。但往往這樣的方式會(huì)給后續(xù)的理賠埋下隱患,車險(xiǎn)制造假案騙保不僅增加了保險(xiǎn)公司的風(fēng)險(xiǎn),最重要的是對(duì)投保人的保險(xiǎn)權(quán)益也造成了極大的損害。一方面修理廠使用惡劣的手段偽造事故,會(huì)使車輛的安全性能受到影響;另一方面,如果一輛車經(jīng)常高額地向保險(xiǎn)公司索賠,這將會(huì)在保險(xiǎn)公司留下該車主的不良保險(xiǎn)記錄,到第二年投保人續(xù)保車險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)公司有權(quán)提高所投車險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)率,上升幅度最高可達(dá)30%,如果連續(xù)多年有不良記錄,保險(xiǎn)公司還有可能拒保。誤區(qū)之三:普遍忽視保險(xiǎn)條款。每個(gè)上了保險(xiǎn)的車主都希望能夠“一險(xiǎn)在手、保護(hù)全有”。然而事與愿違的是,當(dāng)看到那長(zhǎng)長(zhǎng)的保險(xiǎn)條款,多數(shù)車主都選擇了“忽略”,只有在出險(xiǎn)之后才想起看看條款,更有甚者根本不看。在購(gòu)買車險(xiǎn)時(shí),對(duì)于保險(xiǎn)條款車主還是應(yīng)有一定的了解,提高自身的保險(xiǎn)專業(yè)知識(shí),有的車主因?yàn)槿狈σ恍┍kU(xiǎn)常識(shí),因此在投保后才發(fā)現(xiàn)原來(lái)車險(xiǎn)并不是萬(wàn)能險(xiǎn),車險(xiǎn)也存在一些絕對(duì)免賠或部分免賠的情況,例如酒后駕車、無(wú)照駕駛、未年檢不賠,放棄追償權(quán)不賠,自己加裝的設(shè)備不賠、無(wú)主肇事絕對(duì)免賠率30%等等。誤區(qū)之四:先修理后報(bào)銷。有些車主,在車輛出險(xiǎn)后并不是立刻向保險(xiǎn)公司報(bào)案,而是先找修理廠,修完車后再找保險(xiǎn)公司報(bào)銷費(fèi)用,其實(shí)這說(shuō)明他們并不了解理賠的一般程序。事實(shí)上,出險(xiǎn)后應(yīng)首先打110報(bào)案,并拿到交警開(kāi)出的事故責(zé)任認(rèn)定書,以便日后可提供警方的有關(guān)事故記錄。在交警處理完事故后,車主應(yīng)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,保險(xiǎn)公司會(huì)派人查勘、定損,然后才是對(duì)車輛進(jìn)行修理,最后提交單證、賠付。如果車主不向保險(xiǎn)公司報(bào)案先修理車輛,在理賠時(shí)保險(xiǎn)公司認(rèn)為修理費(fèi)用高出定損的費(fèi)用,差額部分將可能由車主自己承擔(dān)。所以先定損后修車,是對(duì)被保險(xiǎn)人自身利益的保護(hù)??偠灾?,在領(lǐng)略到車險(xiǎn)理賠獨(dú)特“個(gè)性”、破除思想認(rèn)識(shí)上諸多誤區(qū)之后,再稍加掌握一些理賠相關(guān)技巧,車險(xiǎn)理賠就不會(huì)像想象的那么難了。
 
2024-09-03 16:23:22
車輛保險(xiǎn)知識(shí) 交通事故保險(xiǎn)理賠案例分析
摘要:張某與李某交通事故賠償一案,經(jīng)甲法院判決,李某應(yīng)賠償給張某91000余元,扣除李某事故發(fā)生時(shí)已付的17000元外,尚應(yīng)賠償給張某74000余元。李某的車輛在乙地的某保險(xiǎn)公司投保了第三者責(zé)任險(xiǎn),為保證案件的執(zhí)行,張某申請(qǐng)?jiān)V訟保全,甲法院于2006年9月11日裁定對(duì)李某在保險(xiǎn)公司可能獲得的理賠款予以查封。執(zhí)行過(guò)程中,當(dāng)執(zhí)行人員去保險(xiǎn)公司詢問(wèn)車輛保險(xiǎn)理賠款的情況時(shí),保險(xiǎn)公司提出該理賠款已作為李某歸還保險(xiǎn)公司代其償付的銀行借款。原來(lái),李某購(gòu)買車輛時(shí),曾向當(dāng)?shù)劂y行貸款16萬(wàn)余元,保險(xiǎn)公司為其作了擔(dān)保,因李某未按約歸還借款,保險(xiǎn)公司只得為其承擔(dān)了擔(dān)保責(zé)任。事后,保險(xiǎn)公司在乙地法院向李某行使追償權(quán),保險(xiǎn)公司勝訴后,李某亦未按判決履行,2005年底保險(xiǎn)公司向乙法院申請(qǐng)執(zhí)行,并向乙法院提供了李某在2004年9月與張某曾發(fā)生交通事故,在該公司將有保險(xiǎn)理賠款獲得的線索,這樣乙法院先于甲法院在2006年3月20日對(duì)該款予以查封。張某與李某交通事故一案的判決生效后,李某在保險(xiǎn)公司得到理賠款5萬(wàn)多元,乙法院于2006年12月15日裁定將該款扣劃給保險(xiǎn)公司,作為李某履行代償金一案的義務(wù)。甲法院于2007年1月去保險(xiǎn)公司執(zhí)行時(shí),保險(xiǎn)公司以該款已由乙法院先行查封,并已扣劃給保險(xiǎn)公司為由,不予協(xié)助。經(jīng)向乙法院調(diào)查,乙法院稱上述情況屬實(shí),并出具了相關(guān)的法律文書和扣劃手續(xù),致使甲法院無(wú)法對(duì)保險(xiǎn)公司的行為采取相應(yīng)的制裁措施。按照保險(xiǎn)法第24條規(guī)定以及2006年7月1日起施行的《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第31條的規(guī)定,保險(xiǎn)人可以向被保險(xiǎn)人理賠,也可以向受害人(或受益人)理賠。但實(shí)際操作中,保險(xiǎn)公司一般只認(rèn)可向投保人理賠,因?yàn)楸kU(xiǎn)合同是他們之間簽訂的,但這樣做的缺陷顯而易見(jiàn),投保人在發(fā)生交通事故后,可能故意隱瞞保險(xiǎn)的事實(shí),導(dǎo)致交通事故處理部門或法院無(wú)法掌握肇事者的車輛投保情況,一旦發(fā)生交通事故,侵權(quán)人坐等受害人提起訴訟,待拿到判決書后,偷偷地向保險(xiǎn)公司理賠,然后逃之夭夭,使受害人既流血又流淚。接下來(lái),開(kāi)心保帶您來(lái)了解一下新交通事故賠償標(biāo)準(zhǔn)(一)殘疾賠償金的賠償標(biāo)準(zhǔn)《人身?yè)p害賠償解釋》第25條規(guī)定,殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級(jí),按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收人或者農(nóng)村居民人均純收人標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按20年計(jì)算。但60周歲以上的,年齡每增加一歲減少1年;75周歲以上的,按5年計(jì)算。1.殘疾賠償金性質(zhì)的確定殘疾賠償金的性質(zhì),是財(cái)產(chǎn)損害賠償還是精神損害賠償?這在理論和實(shí)務(wù)上并不是一個(gè)十分明確的問(wèn)題?!度松?yè)p害賠償解釋》是以《國(guó)家賠償法》的規(guī)定為依據(jù),確定殘疾賠償金的性質(zhì)是指對(duì)因殘疾而導(dǎo)致的收人減少或者生活來(lái)源喪失給予的財(cái)產(chǎn)損害性質(zhì)的賠償,否定了法釋[2001]7號(hào)《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》對(duì)殘疾賠償金性質(zhì)的確定。2.喪失勞動(dòng)能力程度的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第21條的規(guī)定:職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活處理障礙程度的等級(jí)鑒定,勞動(dòng)功能障礙程度分為十個(gè)傷殘等級(jí),最重的為一級(jí),最輕的為十級(jí)。生活自理障礙分為三個(gè)等級(jí):生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活不能自理部分。3.傷殘等級(jí)的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)目前,我國(guó)關(guān)于傷殘等級(jí)的鑒定標(biāo)準(zhǔn)可以說(shuō)“令出多門”,針對(duì)不同人員的傷殘,不同的主管機(jī)關(guān)制訂了不同的鑒定標(biāo)準(zhǔn)。道路交通事故案件中受傷人員的傷殘程度評(píng)定一般應(yīng)適用公安部發(fā)布的《中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》。殘疾賠償金具體計(jì)算公式:
  • (1)殘疾賠償金(60周歲以下的人)=傷殘等級(jí)(1級(jí)的按100計(jì)算, II級(jí)的減少10%,其他依此類推)X受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收人或者農(nóng)村居民人均純收人x 20年;
  • (2)殘疾賠償金(60周歲以上的人)=傷殘等級(jí)(1級(jí)的按100計(jì)算, II級(jí)的減少10%,其他依此類推)X受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收人或者農(nóng)村居民人均純收人x(20年一增加歲數(shù));
  • (3)殘疾賠償金(75周歲以上的人)=傷殘等級(jí)(1級(jí)的按100計(jì)算,II級(jí)的減少10%,其他依此類推)X受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入x5年。
2024-09-03 16:23:22
保險(xiǎn)理賠 太平財(cái)險(xiǎn)怎么樣?理賠如何?
摘要:隨著人們保險(xiǎn)意識(shí)的不斷加深,越來(lái)越多的人開(kāi)始選擇購(gòu)買財(cái)產(chǎn)險(xiǎn),相信大家都聽(tīng)說(shuō)過(guò)太平財(cái)險(xiǎn),那太平財(cái)險(xiǎn)怎么樣呢? 太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司(簡(jiǎn)稱“太平財(cái)險(xiǎn)”),即原太平保險(xiǎn)有限公司(簡(jiǎn)稱“太平保險(xiǎn)”),為中國(guó)太平保險(xiǎn)集團(tuán)公司旗下的成員公司,是中國(guó)太平在國(guó)內(nèi)拓展財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的主力軍。 太平保險(xiǎn)是中國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)上經(jīng)營(yíng)歷史最為悠久的民族保險(xiǎn)公司。1929年,太平水火保險(xiǎn)公司在上海發(fā)端,1933年更名為太平保險(xiǎn)股份有限公司并逐步成為當(dāng)時(shí)我國(guó)最大的華商保險(xiǎn)企業(yè)。1956年,經(jīng)過(guò)公私合營(yíng)的太平保險(xiǎn)移師海外,專營(yíng)海外業(yè)務(wù)。 隨著中國(guó)改革開(kāi)放的步伐,太平保險(xiǎn)也應(yīng)運(yùn)老店新張。1998年,經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn),太平保險(xiǎn)成為隸屬于國(guó)務(wù)院的國(guó)有金融保險(xiǎn)集團(tuán),中國(guó)第一家金融保險(xiǎn)控股集團(tuán)公司,也是國(guó)內(nèi)唯一一家將總部設(shè)在香港的保險(xiǎn)主體—中國(guó)保險(xiǎn)(控股)有限公司(即現(xiàn)“中國(guó)太平保險(xiǎn)集團(tuán)公司”)的全資附屬公司。2001年12月20日,經(jīng)國(guó)務(wù)院同意,中國(guó)保監(jiān)會(huì)批準(zhǔn),太平保險(xiǎn)全面恢復(fù)中國(guó)境內(nèi)的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。2009年8月7日,太平保險(xiǎn)更名為“太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司”。 太平財(cái)險(xiǎn)總部設(shè)在深圳,注冊(cè)資本金15.7億元?,F(xiàn)股東為中國(guó)太平保險(xiǎn)集團(tuán)公司、中國(guó)太平保險(xiǎn)控股有限公司(原中保國(guó)際控股有限公司,中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)首家香港上市公司)及中國(guó)工商銀行(亞洲)有限公司(簡(jiǎn)稱“工銀亞洲”,中國(guó)工商銀行香港上市公司)。 復(fù)業(yè)以來(lái),太平財(cái)險(xiǎn)以“創(chuàng)造富裕的安寧生活”為使命,秉承“用心經(jīng)營(yíng)、誠(chéng)信服務(wù)”的經(jīng)營(yíng)理念,堅(jiān)持“誠(chéng)信、專業(yè)、價(jià)值”的核心價(jià)值觀。公司始終堅(jiān)持規(guī)范管理、專業(yè)經(jīng)營(yíng)的引才機(jī)制;能力取向、有效激勵(lì)的用才機(jī)制;業(yè)績(jī)導(dǎo)向、物質(zhì)與精神并重的留才機(jī)制;全員教育、終身教育的培訓(xùn)育才機(jī)制,已擁有一批專業(yè)的管理隊(duì)伍和業(yè)務(wù)精英,內(nèi)外勤員工近萬(wàn)人。 截至2009年9月,太平財(cái)險(xiǎn)已在中國(guó)主要經(jīng)濟(jì)區(qū)域構(gòu)建了廣泛的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),在全國(guó)已開(kāi)設(shè)28家分公司、400余家三、四級(jí)機(jī)構(gòu)。全國(guó)統(tǒng)一客戶服務(wù)電話95529,隨時(shí)為廣大客戶提供專業(yè)、便利、快捷的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。公司經(jīng)營(yíng)范圍涵蓋從航空航天、核電工程到私家汽車、個(gè)人旅游,從工業(yè)企業(yè)到個(gè)人客戶的幾乎全部非壽險(xiǎn)領(lǐng)域。八年來(lái),公司業(yè)務(wù)穩(wěn)健發(fā)展,在國(guó)內(nèi)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)市場(chǎng)上一直穩(wěn)居第二集團(tuán)陣營(yíng)。 今天,太平財(cái)險(xiǎn)以價(jià)值管理推動(dòng)經(jīng)營(yíng)模式轉(zhuǎn)型,以文化重塑促進(jìn)管理方式變革,堅(jiān)持“效益、合規(guī)、專業(yè)、執(zhí)行”指導(dǎo)方針,在國(guó)內(nèi)產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)率先進(jìn)行了系統(tǒng)、全面的營(yíng)銷體制改革,建立了以客戶為中心、以渠道為經(jīng)營(yíng)核算單元的專業(yè)化運(yùn)營(yíng)管理體系和組織架構(gòu),形成了總公司集中、垂直的管理模式,逐步塑造了專業(yè)化的品牌形象,從而掀開(kāi)了太平財(cái)險(xiǎn)發(fā)展史上嶄新的一頁(yè),為打造國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)際一流的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司秉承“集約承保、高效理賠”的服務(wù)理念,向人民承諾: 一、承保出單:從入機(jī)起15分鐘內(nèi)出具保險(xiǎn)憑證。 二、報(bào)案受理:365天×24小時(shí)全天候報(bào)案受理。 三、車險(xiǎn)理賠支付
  • “快易賠”服務(wù):小額現(xiàn)場(chǎng)查勘案件“先領(lǐng)賠款,再修車”,從報(bào)案起2天內(nèi)支付賠款。
  • 萬(wàn)元以下純物損案件:理賠資料齊全,8小時(shí)賠付。
  • 其它類型賠案:理賠資料齊全,損失金額協(xié)商一致,10天內(nèi)賠付。
四、財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)賠款支付 1、10萬(wàn)元以內(nèi)案件(不含意康險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)及進(jìn)出口貨運(yùn)險(xiǎn)):理賠資料齊全,損失金額協(xié)商一致,3天內(nèi)賠付。 2、其它類型賠案:理賠資料齊全、損失金額協(xié)商一致,10天內(nèi)賠付。 五、車險(xiǎn)全國(guó)通賠服務(wù):客戶可在出險(xiǎn)地享受與投保地?zé)o差異的理賠服務(wù)。 六、投訴處理 1、投訴響應(yīng)時(shí)效:4小時(shí)。 2、投訴處理時(shí)效:一般投訴3天,重大投訴5天。 七、增值服務(wù)事項(xiàng) 特定客戶享受如下增值服務(wù)項(xiàng)目: 1、非事故道路免費(fèi)救援服務(wù) 2、上門收集理賠資料服務(wù) 太平車險(xiǎn)的客服電話和報(bào)案理賠電話:95529
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家財(cái)保險(xiǎn)知識(shí) 人保財(cái)險(xiǎn)家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)賠償需交哪些材料?
摘要:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司(PICC P&C,簡(jiǎn)稱“中國(guó)人保財(cái)險(xiǎn)”,下同)是經(jīng)國(guó)務(wù)院同意、中國(guó)保監(jiān)會(huì)批準(zhǔn),于2003年7月由中國(guó)人民保險(xiǎn)集團(tuán)公司發(fā)起設(shè)立的、目前中國(guó)內(nèi)地最大的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司,注冊(cè)資本122.5598億元。中國(guó)人保的家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有多款產(chǎn)品可選擇。人保財(cái)險(xiǎn)家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)賠償索賠時(shí)需要提交哪些材料呢?

人保財(cái)險(xiǎn)特色

  • 多:網(wǎng)點(diǎn)多擁有超過(guò)萬(wàn)家服務(wù)網(wǎng)點(diǎn),北起漠河,南至南沙,有人的地方就有人保。
  • 快:速度快網(wǎng)上投保只需3分鐘,萬(wàn)元以下一小時(shí)通知賠付,合作維修機(jī)構(gòu)定損理賠一站完成。
  • 好:服務(wù)好網(wǎng)上投保7X24小時(shí)不打烊。車險(xiǎn)免費(fèi)救援,四海通行暢游全球,人保為您做更多。
  • 省:價(jià)格省車險(xiǎn)商業(yè)險(xiǎn)多省15%,更有旅游險(xiǎn)、意外險(xiǎn)、家庭險(xiǎn)等產(chǎn)品保費(fèi)3折起。

人保財(cái)險(xiǎn)普通型家庭財(cái)產(chǎn)綜合保險(xiǎn)的承保范圍

凡是被保險(xiǎn)人自有的,坐落于本保險(xiǎn)單所載明地址內(nèi)的下列家庭財(cái)產(chǎn),在保險(xiǎn)標(biāo)的范圍以內(nèi)。
  • 1、房屋及其室內(nèi)附屬設(shè)備(如固定裝置的水暖、氣暖、衛(wèi)生、供水、管道煤氣及供電設(shè)備、廚房配套的設(shè)備等);
  • 2、室內(nèi)裝潢;
  • 3、室內(nèi)財(cái)產(chǎn):(1)家用電器和文體娛樂(lè)用品;(2)衣物和床上用品;(3)家具及其他生活用具。
被保險(xiǎn)人可自由選擇投保。

財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)賠償案索賠時(shí)需要交什么材料?

  • 1.保險(xiǎn)單正本;
  • 2.出險(xiǎn)通知書/索賠申請(qǐng)書;
  • 3.事故證明材料(公安、消防、氣象等相關(guān)部門的證明和事故現(xiàn)場(chǎng)照片等);
  • 4.財(cái)產(chǎn)損失清單、發(fā)票和費(fèi)用單據(jù);施救費(fèi)用清單和票據(jù);
  • 5.受損財(cái)產(chǎn)需評(píng)估時(shí),須提供具備資質(zhì)的機(jī)構(gòu)出具的損失財(cái)產(chǎn)技術(shù)鑒定書;
  • 6.權(quán)益轉(zhuǎn)讓書(如涉及追償)。
敬請(qǐng)注意:1. 索賠所需單證如無(wú)特別說(shuō)明,均指單證原件;2. 為確保您能夠獲得更加全面、合理的保險(xiǎn)賠償,我公司在理賠服務(wù)過(guò)程中,可能需要您進(jìn)一步提供上述所列單證以外的其他證明材料。屆時(shí),我公司將及時(shí)通知您。
2024-09-03 16:23:22
保險(xiǎn)理賠 意外險(xiǎn)賠付注意問(wèn)題及建工意外險(xiǎn)賠付條件
摘要:意外險(xiǎn),即意外傷害保險(xiǎn)。是以被保險(xiǎn)人的身體作為保險(xiǎn)標(biāo)的,以被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害而造成的死亡、殘疾、醫(yī)療費(fèi)用支出或暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)。意外險(xiǎn)定義為突發(fā)的、外來(lái)的、非本意的、非疾病的風(fēng)險(xiǎn)。本文將就意外險(xiǎn)賠付注意問(wèn)題及建工意外險(xiǎn)賠付條件進(jìn)行簡(jiǎn)單介紹。

意外險(xiǎn)賠付注意問(wèn)題

首先,需要注意意外險(xiǎn)的時(shí)間限制。例如:自意外事故發(fā)生之日起,多少天內(nèi)導(dǎo)致的身故、傷殘和醫(yī)療用度保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)公司承擔(dān)補(bǔ)償責(zé)任?現(xiàn)在,最少不同的保險(xiǎn)公司有3個(gè)分歧的時(shí)候限制,別離是90天、180天和12個(gè)月。大部分的保險(xiǎn)公司加倍多的是采取了180天作為一個(gè)時(shí)候限制。時(shí)候限制對(duì)投保人而言,越是持久越是有益。其次,需要重視意外險(xiǎn)的地區(qū)限制。意外保險(xiǎn)并不是沒(méi)有地區(qū)限制,分歧的地區(qū)的限制會(huì)直接影響到費(fèi)率的高低,所以在選擇意外保險(xiǎn)時(shí),對(duì)地區(qū)的選擇需要引發(fā)必然的存眷。最后,要關(guān)注意外險(xiǎn)的醫(yī)療用度的限制。大部分的公司在醫(yī)療用度的定義一般都是社保范圍內(nèi)的醫(yī)療用度,今朝已有部分保險(xiǎn)公司的更新產(chǎn)品中,已對(duì)這個(gè)社保范圍內(nèi)的醫(yī)療用度進(jìn)行了沖破。在一路比較嚴(yán)重的意外變亂中,可能比較昂貴的醫(yī)療用度的產(chǎn)生就是在社保范圍以外的一些自費(fèi)醫(yī)療用度的支出。

建工意外險(xiǎn)賠付條件

第一、保險(xiǎn)責(zé)任內(nèi)容方面,建工意外險(xiǎn)與團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)相同,包括兩大部分,分別為意外傷害身故及殘疾責(zé)任、意外傷害醫(yī)療責(zé)任。第二、保險(xiǎn)責(zé)任范圍方面,因其保障人群的特殊事故僅限在工程項(xiàng)目指定的施工區(qū)域和生活區(qū)域內(nèi)發(fā)生的意外傷害事故,除此以外的區(qū)域發(fā)生的事故,我司不予承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。第三、有關(guān)施工區(qū)域和生活區(qū)域的范圍確認(rèn),我司是通過(guò)承保時(shí)投保人提供的施工合同和(或)施工圖樣說(shuō)明來(lái)進(jìn)行認(rèn)定的。所以,對(duì)于被保險(xiǎn)人在施工區(qū)域和生活區(qū)域外運(yùn)送或采購(gòu)建筑材料時(shí)發(fā)生的意外傷害事故,雖為其工作內(nèi)容,但因不是在施工區(qū)域和生活區(qū)域內(nèi)發(fā)生的事故,我司是不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的。

意外險(xiǎn)賠付——相關(guān)資訊

意外險(xiǎn)賠付新標(biāo)將改變傷殘標(biāo)準(zhǔn)

日前,保監(jiān)會(huì)對(duì)媒體做出回應(yīng),新標(biāo)準(zhǔn)的制訂工作正在推進(jìn)中,并將于近期發(fā)布。保監(jiān)會(huì)相關(guān)人士還透露,新標(biāo)準(zhǔn)對(duì)人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定的覆蓋門類、等級(jí)和條目進(jìn)行了擴(kuò)容,殘情條目將在原先7級(jí)34項(xiàng)的基礎(chǔ)上大幅度提升。同時(shí),新標(biāo)準(zhǔn)引入世界衛(wèi)生組織頒布的《國(guó)際功能、殘疾和健康分類》的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和編碼系統(tǒng),殘情描述和等級(jí)設(shè)置更加科學(xué)合理。下一步,保監(jiān)會(huì)將推動(dòng)保險(xiǎn)行業(yè)建立科學(xué)調(diào)整機(jī)制,對(duì)新標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行不斷完善,使得傷殘給付標(biāo)準(zhǔn)能夠更好地符合實(shí)際。至于實(shí)行新標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行后意外險(xiǎn)是否會(huì)漲價(jià),一資深保險(xiǎn)人士向記者表示,意外險(xiǎn)保費(fèi)收入在保險(xiǎn)公司總保費(fèi)里面占據(jù)的比例很小,而且意外險(xiǎn)在新渠道的帶動(dòng)下價(jià)格已經(jīng)越來(lái)越便宜,新標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)行只會(huì)給消費(fèi)者帶來(lái)實(shí)實(shí)在在的好處,保險(xiǎn)公司即使?jié)q價(jià)估計(jì)幅度也不會(huì)太大,消費(fèi)者不必?fù)?dān)心。
2024-09-03 16:23:22
車輛保險(xiǎn)知識(shí) 交通事故保險(xiǎn)理賠手續(xù)及所需材料
摘要:4月22日的下午2點(diǎn)左右,上航國(guó)旅一個(gè)20人旅行團(tuán)在臺(tái)灣阿里山公路上發(fā)生旅游大巴與砂石車擦撞意外,車上一名臺(tái)灣地陪導(dǎo)游腳踝開(kāi)放性骨折、傷勢(shì)嚴(yán)重,三名上海游客受輕傷。據(jù)了解,上航國(guó)旅的這個(gè)旅行團(tuán)有19名游客,以老年人為主。事發(fā)當(dāng)天,旅行團(tuán)完成阿里山行程后,在前往高雄途中與一輛土石車發(fā)生了碰擦。據(jù)旅行團(tuán)領(lǐng)隊(duì)李蔚描述:“那段路程的山路比較窄,事故是在轉(zhuǎn)彎的時(shí)候發(fā)生的,大部分是輕傷。”昨天,組團(tuán)社上航國(guó)旅出境分公司稱,該旅行團(tuán)于4月20日從上海出發(fā),按照行程安排將于27日返回。“目前旅行團(tuán)仍在繼續(xù)行程,包括三名受輕傷游客在內(nèi),都沒(méi)有受到影響。保險(xiǎn)理賠程序也已展開(kāi)。通過(guò)上述的事情不難發(fā)現(xiàn),汽車在給人們帶來(lái)便捷的同時(shí),也給人們帶來(lái)了一定損失,遇到交通事故之后,交通事故保險(xiǎn)理賠尤為重要,接下來(lái),開(kāi)心保小編帶您一起了解交通事故保險(xiǎn)理賠手續(xù)。出現(xiàn)交通事故后首先要做的是及時(shí)報(bào)案。出了交通事故除了向交通管理部門報(bào)案外,還要及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。一方面讓保險(xiǎn)公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可以向保險(xiǎn)公司咨詢?nèi)绾翁幚?、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),保險(xiǎn)公司會(huì)教車友如何向?qū)Ψ剿饕鹿首C明等。車主在理賠時(shí)的基本流程:(1)出示保險(xiǎn)單證。(2)出示行駛證。(3)出示駕駛證。(4)出示被保險(xiǎn)人身份證。(5)出示保險(xiǎn)單。(6)填寫出險(xiǎn)報(bào)案表。(7)詳細(xì)填寫出險(xiǎn)經(jīng)過(guò)。(8)詳細(xì)填寫報(bào)案人、駕駛員和聯(lián)系電話。(9)檢查車輛外觀,拍照定損。(10)理賠員帶領(lǐng)車主進(jìn)行車輛外觀檢查。(11)根據(jù)車主填寫的報(bào)案內(nèi)容拍照核損。(12)理賠員提醒車主車輛上有無(wú)貴重物品。(13)交付維修站修理。(14)理賠員開(kāi)具任務(wù)委托單確定維修項(xiàng)目及維修時(shí)間。(15)車主簽字認(rèn)可。(16)車主將車輛交于維修站維修。以上是車主和保險(xiǎn)公司理賠員必須要做的。事實(shí)勝于雄辨,車主一定要注意做好前期工作,避免事后理賠時(shí)麻煩被動(dòng)。其次要及時(shí)與保險(xiǎn)公司溝通。車主要積極協(xié)助保險(xiǎn)公司完成對(duì)車輛查勘、照相以及定損等必要工作。結(jié)案前應(yīng)向交管部門了解事故中自己應(yīng)負(fù)多大的責(zé)任、損失多少和傷者的賠償費(fèi)用等情況,然后再向保險(xiǎn)公司詢問(wèn)哪些情況能賠哪些情況不能賠,盡量減少損失。同時(shí),車主在找救援公司拖車以及找修理廠修車時(shí),關(guān)于價(jià)格問(wèn)題要與保險(xiǎn)公司及時(shí)溝通,避免救援公司或者修理廠的開(kāi)價(jià)與保險(xiǎn)公司的賠償價(jià)格相差太大。對(duì)于定損時(shí)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)的車輛損失,應(yīng)及時(shí)通知保險(xiǎn)公司,由保險(xiǎn)公司進(jìn)行二次查勘定損,這筆額外的損失就不用車主自己掏錢了。因?yàn)楸kU(xiǎn)事故受損或造成第三者財(cái)產(chǎn)損壞,應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù)。修理前被保險(xiǎn)人須會(huì)同保險(xiǎn)公司檢驗(yàn),確定修理項(xiàng)目、修理方式及修理費(fèi)用。若客戶自行修理,保險(xiǎn)公司會(huì)重新核定甚至拒絕賠償。車輛修復(fù)以后,在支付修理費(fèi)用和辦理領(lǐng)車手續(xù)前務(wù)必對(duì)修理質(zhì)量進(jìn)行查驗(yàn)。那么,辦理交通事故保險(xiǎn)理賠手續(xù)時(shí)需用到哪些材料呢?
  • 1、保險(xiǎn)單正本或保險(xiǎn)單正本復(fù)印件;
  • 2、出險(xiǎn)地交警出具的事故責(zé)任認(rèn)定書或簡(jiǎn)易事故處理書、事故調(diào)解書、出險(xiǎn)事故原因證明(如屬單方事故,保險(xiǎn)公司人員已赴現(xiàn)場(chǎng)查勘的可不提供該材料,如不屬單方事故,則需提供該材料);
  • 3、汽車維修業(yè)正式專用發(fā)票;
  • 4、肇事駕駛員的機(jī)動(dòng)車駕駛證復(fù)印件、保險(xiǎn)事故車輛的行駛證復(fù)印件;
  • 5、機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)損失情況確認(rèn)書、修理項(xiàng)目清單、零部件更換項(xiàng)目清單;
  • 6、機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)出險(xiǎn)報(bào)案表、機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)索賠申請(qǐng)書;
  • 7、機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)事故現(xiàn)場(chǎng)查勘記錄或機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)事故現(xiàn)場(chǎng)查勘詢問(wèn)筆錄(適用于盜搶險(xiǎn)賠案、疑難賠案和沒(méi)有第一現(xiàn)場(chǎng)的賠案);
  • 8、機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)事故現(xiàn)場(chǎng)查勘草圖、車輛損失照片;
  • 9、賠款通知書。
造成人員傷亡的需要提供:
  • 1、縣級(jí)以上醫(yī)院出具的診斷證明、出院小結(jié)、醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷憑證(須附處方及治療、用藥明細(xì)單據(jù));
  • 2、傷者、護(hù)理人員、參加事故處理人員的誤工證明及收入情況證明;
  • 3、殘者須提供法醫(yī)傷殘鑒定書、亡者須提供死亡證明;
  • 4、被扶養(yǎng)人證明材料、戶籍派出所出具的受害者家庭情況證明;
  • 5、交通費(fèi)報(bào)銷憑證、住宿費(fèi)報(bào)銷憑證;
  • 6、機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)傷殘人員費(fèi)用管理表。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 津貼型醫(yī)療保險(xiǎn)理賠案例告訴你如何精打細(xì)算
摘要:通過(guò)對(duì)津貼型醫(yī)療保險(xiǎn)理賠的三個(gè)案例分析,告訴您如何將津貼型醫(yī)療險(xiǎn)的保障最大化。津貼型醫(yī)療保險(xiǎn)這種產(chǎn)品的賠付看似簡(jiǎn)單,只是依據(jù)消費(fèi)者住院天數(shù)來(lái)計(jì)算,具體到每家保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品,補(bǔ)貼天數(shù)從每天20元到每天100元不等,最多補(bǔ)貼180天。但是在實(shí)際理賠的時(shí)候許多消費(fèi)者遇到不同困難,例如理賠天數(shù)小于實(shí)際住院天數(shù)等,其實(shí)只要注意一些細(xì)節(jié),完全可以避免這種情況。案例1:加費(fèi)不可怕日后康復(fù)可變更薛先生在投保津貼型醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),由于患有胃潰瘍而被保險(xiǎn)公司要求加費(fèi)承保,保險(xiǎn)合同上還把胃潰瘍與可能并發(fā)之疾病均列為除外責(zé)任,李先生覺(jué)得很不公平,保險(xiǎn)公司多收了他三成保費(fèi),除外責(zé)任還一大堆,那不如不保。分析:有病史被列為理賠除外責(zé)任在投保中很常見(jiàn),尤其是津貼型醫(yī)療保險(xiǎn),投保人不要因此放棄投保的機(jī)會(huì)。但作為投保一方來(lái)說(shuō),也不是從此就無(wú)翻身機(jī)會(huì)。建議:在此案例中,李先生投保后的2年內(nèi)如果胃潰瘍未復(fù)發(fā),便可以主動(dòng)到保險(xiǎn)公司認(rèn)可的醫(yī)院做體檢,由醫(yī)生判斷其胃部是否已經(jīng)恢復(fù)健康,并開(kāi)具診斷說(shuō)明書。他只要拿這份診斷說(shuō)明書,并填寫投保契約變更申請(qǐng)書,便可以向保險(xiǎn)公司要求把胃潰瘍與可能并發(fā)癥的除外責(zé)任刪除,實(shí)現(xiàn)身體完全部位的承保。投保人在為了上述目的前往醫(yī)療單位做健康檢查時(shí),最好先只針對(duì)“特殊器官或疾病”做體檢,以免做了全套的身體檢查,發(fā)現(xiàn)其他問(wèn)題,那可就事與愿違了。案例2:住院2個(gè)晚上還是3個(gè)白天有講究小任因?yàn)檐嚨溩≡?,?天才出院休養(yǎng),在申請(qǐng)日額型住院津貼醫(yī)療保險(xiǎn)的理賠后,發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)公司只理賠了2天,而且該款產(chǎn)品并沒(méi)有“免賠日”,應(yīng)該是住幾天給付幾天津貼。分析:如果是投保實(shí)支實(shí)付報(bào)銷型的醫(yī)療費(fèi)用險(xiǎn),保險(xiǎn)公司依照醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)票上的金額、明細(xì)項(xiàng)目等來(lái)理賠,就不會(huì)出現(xiàn)上述爭(zhēng)議,但每日津貼型的住院補(bǔ)貼醫(yī)療險(xiǎn)便常常容易出現(xiàn)上述爭(zhēng)議。因?yàn)椋kU(xiǎn)公司的理賠依據(jù)是從病歷卡、出院小結(jié)等材料上醫(yī)生所撰寫的住院天數(shù)來(lái)給付的,而小潘的情況是第1、2天住院,第3天白天出院,醫(yī)生診斷書上寫住院2晚,就只能理賠2天的日額津貼。建議:這個(gè)案例中,在醫(yī)生寫相關(guān)材料時(shí),可以跟醫(yī)生說(shuō)明,最好能把住院天數(shù)直接寫成3個(gè)白天,或是索性標(biāo)注(假設(shè)從8月12日住院到8月14日),這樣一來(lái),保險(xiǎn)公司就會(huì)理賠3天的補(bǔ)貼金給投保者。津貼型醫(yī)療保險(xiǎn)的理賠看似規(guī)則簡(jiǎn)單,可是如果一不留意很可能產(chǎn)生一些不必要的損失,造成遺憾,因此在一些細(xì)節(jié)上不可馬虎大意。
 
2024-09-03 16:23:22
正品保險(xiǎn)

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