約有1123項(xiàng)符合搜索醫(yī)療保險(xiǎn)的查詢結(jié)果,以下是第611-620項(xiàng)。
醫(yī)療險(xiǎn) 50歲還可以買醫(yī)療保險(xiǎn)嗎
摘要:  答案當(dāng)然是肯定的,而且建議買那種終身型的醫(yī)療保險(xiǎn),據(jù)相關(guān)報(bào)告顯示,老年人每天除必要的生活開銷外,醫(yī)療保健的開銷比例占百分之四十,由此可見,醫(yī)療保險(xiǎn)的重要性,但是網(wǎng)上經(jīng)常會(huì)聽到一些聲音,比如50歲已經(jīng)買不到合適的醫(yī)療保險(xiǎn),這個(gè)問題其實(shí)是仁者見仁智者見智,沒有合不合適,只有需不需要,對(duì)于這個(gè)年齡段的人群,身體機(jī)能、器官都已經(jīng)開始走下坡路,各方面都會(huì)下降,雖然有很多險(xiǎn)種都在年齡上做了限制,還是有決大多數(shù)的保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品的年齡限制在55歲到65歲之間。  而且50歲左右的老人在投保年齡上沒有太大的問題,只要健康告知過關(guān),可選產(chǎn)品還是很廣的,就拿百萬醫(yī)療險(xiǎn)來說,投保年齡上限常見為60歲左右,通常還可以續(xù)保到更高的年齡段,而住院醫(yī)療險(xiǎn)投保上限年齡上限常見為65歲左右。  50歲買醫(yī)療險(xiǎn)的投保建議:根據(jù)健康狀況歸納為三種:  一、非常健康  一般的住院醫(yī)療險(xiǎn)和百萬醫(yī)療險(xiǎn)基本上都是可以投保的。,住院醫(yī)療險(xiǎn)可以選陽光住院保,意外、疾病雙重保障,既保身故殘疾,也保住院醫(yī)療  二、有“三高”問題的  三高問題已經(jīng)是老年人的常見問題了,那么普通醫(yī)療險(xiǎn)在這塊的限制就會(huì)比較多,健康告知較為嚴(yán)格,這里推薦惠享e生百萬醫(yī)療險(xiǎn),一般醫(yī)療保額高達(dá)300萬,像高血壓這類的老年人常見健康問題,限制條件比較寬松。  三、健康問題較嚴(yán)重的  那就只能選比較優(yōu)秀的癌癥醫(yī)療險(xiǎn)平安抗癌衛(wèi)士2020  這類醫(yī)療險(xiǎn)只針對(duì)癌癥醫(yī)療進(jìn)行賠付,但是健康告知相對(duì)寬松些,且投保年齡最高上限可達(dá)到70歲,雖然無法顧及其它類型的疾病,但至少可以在高發(fā)的癌癥這塊帶來更多的保障?! ±先说慕】?,一直都是子女比較牽掛的問題 ,除了定期帶父母去體檢,盡早給父母規(guī)劃一份保險(xiǎn)是非常有必要的,給父母提供更多更好的保障,但前提是,作為家庭頂梁柱的一定要優(yōu)先配置哦,針對(duì)家庭預(yù)算和條件合理進(jìn)行規(guī)劃?! ∫陨暇褪?0歲還可以買醫(yī)療保險(xiǎn)嗎的相關(guān)介紹,如果說您還有更多關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品的問題,歡迎您隨時(shí)關(guān)注開心保保險(xiǎn)微信公眾號(hào)或在頁面左測添加保險(xiǎn)助手微信,有專業(yè)的資深保險(xiǎn)顧問為您解答哦,好保險(xiǎn),聰明選!
2024-09-03 16:23:22
醫(yī)療險(xiǎn) 61歲醫(yī)療保險(xiǎn)還有哪些選擇?
摘要:  如果您在開心保網(wǎng)站上瀏覽過醫(yī)療保險(xiǎn),就會(huì)發(fā)現(xiàn)某些醫(yī)療保險(xiǎn)會(huì)將年齡分為很多個(gè)區(qū)間,例如30天-5歲,5歲-10歲.......55-60歲等,點(diǎn)擊一個(gè)年齡段,下方直接顯示對(duì)應(yīng)保費(fèi)金額,(當(dāng)然大部分是選定出生日期)。這種方式,在經(jīng)濟(jì)學(xué)中也有講過,保險(xiǎn)公司用這種“細(xì)分”的方式,才讓年輕人的保費(fèi)降下來,而疾病概率高的老年人承擔(dān)更高一些的保費(fèi)。對(duì)于醫(yī)療險(xiǎn)來講,大體有49周歲,60周歲這兩個(gè)比較常見的節(jié)點(diǎn),超過60歲大多數(shù)保險(xiǎn)公司都不予承保,61歲老人投保成為了一個(gè)略顯尷尬的問題......那么,和60僅差一歲,真的沒有醫(yī)療保險(xiǎn)護(hù)體了嗎?  然而隨著如今人類壽命延長,如今61歲老人的身體狀況和20年前61歲老人身體狀況是天壤之別,在眾多醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品中,小助手仍然找到了幾款61歲也能投保的險(xiǎn)種:  61歲還能買的住院醫(yī)療保險(xiǎn):  1.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)  包括新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)等政府舉辦的基本醫(yī)療保障項(xiàng)目,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的好處是沒有健康限制,不論之前有沒有保險(xiǎn),每一年都有固定的時(shí)間段開放投保,一年200元左右,雖然用藥限制,報(bào)銷額度也有相關(guān)的規(guī)定,但這屬于老年人必保險(xiǎn)種,從保險(xiǎn)市場上來看,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于擁有社保的群體更加友好。  2.百萬醫(yī)療險(xiǎn)  首先說,之前小助手一直推薦的復(fù)星聯(lián)合超越保長期醫(yī)療保險(xiǎn)(專家版)也是保障到60周歲,優(yōu)點(diǎn)遺憾,不過這款:京東安聯(lián)臻愛無限醫(yī)療保險(xiǎn)2020版,又給了5年的投保期限,超過60歲的老年朋友可以抓緊了,投保年齡高達(dá)65周歲,保障內(nèi)容包括一般醫(yī)療保險(xiǎn)金600萬元,重大疾病保險(xiǎn)金600萬元,保費(fèi)每年2706元。  3.小額醫(yī)療保險(xiǎn)  安聯(lián)住院寶保障計(jì)劃(2019版)  不限社保用藥0-65周歲都能投保0免賠,1年的基礎(chǔ)版僅需545元。帶有意外身故/傷殘10萬元保障,疾病住院醫(yī)療1萬元保障和意外醫(yī)療1萬元保障,能滿足老人日常生活的小病痛,雖然不是百萬醫(yī)療險(xiǎn),但是  4.防癌險(xiǎn)  如果老人體況較多,無法投保醫(yī)療險(xiǎn),可以考慮核保較為寬松的防癌醫(yī)療險(xiǎn),雖然只限定了因?yàn)榘┌Y引起的住院責(zé)任,有防癌這一項(xiàng),也相當(dāng)于保障了很大一部分風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。開心保平臺(tái)上的“安享一生防癌保險(xiǎn)”上線短短幾天,就成了最受子女歡迎的“爸媽健康保險(xiǎn)”:健康僅3條,三高人群可投保,而且享綠通醫(yī)療墊付服務(wù),支持60-70周歲人群投保。每年僅需1022元。  選保險(xiǎn)每個(gè)人都有自己的偏好,如果您想要一款真正屬于自己的家庭保障方案,不妨點(diǎn)擊右上,讓專業(yè)人為您量身定制,開心保保險(xiǎn)網(wǎng),好保險(xiǎn),聰明選~!
2024-09-03 16:23:22
人壽保險(xiǎn)知識(shí) 佛山醫(yī)保城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳
摘要:基本醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位和個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,以避免或減輕勞動(dòng)者因患病、治療等所帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。

服務(wù)名稱

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳

辦事依據(jù)

1、《社會(huì)保險(xiǎn)法》

2、《勞動(dòng)合同法》

3、參照關(guān)于印發(fā)《廣東省社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)管理規(guī)程(試行)的通知(粵勞社辦〔2006298號(hào))

辦理?xiàng)l件

1、用人單位未規(guī)定時(shí)間為其員工辦理登記和申報(bào)繳費(fèi)手續(xù);

2、用人單位未按規(guī)定申報(bào)應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額;

3、用人單位未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。

提交材料

1、填寫《佛山市社會(huì)保險(xiǎn)追溯補(bǔ)繳社保費(fèi)申請(qǐng)表》

2、補(bǔ)繳證明資料,包括員工工資單、會(huì)計(jì)憑證、員工花名冊等資料的原件及復(fù)印件。

辦理流程

1、單位提交補(bǔ)繳材料向所屬社保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi);

2、所屬社保機(jī)構(gòu)審核資料,符合的予以辦理,并出具補(bǔ)繳核定單據(jù)給參保單位;

3、參保單位持補(bǔ)繳核定單據(jù),到當(dāng)?shù)氐囟惒块T刷卡繳費(fèi)。

收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及依據(jù)

業(yè)務(wù)不收手續(xù)費(fèi),補(bǔ)繳費(fèi)用按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

辦理時(shí)限

受理后的20個(gè)工作日完成

聯(lián)系電話

保險(xiǎn)關(guān)系或戶籍所屬各社保機(jī)構(gòu)

辦理地點(diǎn)

到單位社保業(yè)務(wù)所屬的社保機(jī)構(gòu)辦理

辦公時(shí)間

每月1-22,周一至周五上午8301200,下午200530

表格下載

《佛山市社會(huì)保險(xiǎn)追溯補(bǔ)繳社保費(fèi)申請(qǐng)表》

在線申報(bào)

不提供

結(jié)果查詢

不提供

2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 醫(yī)療糾紛賠償中精神撫慰金如何計(jì)算
摘要:醫(yī)療糾紛是指基于醫(yī)療行為,在醫(yī)方(醫(yī)療機(jī)構(gòu))與患方(患者或者患者近親屬)之間產(chǎn)生的因醫(yī)療過錯(cuò)、違約而導(dǎo)致的醫(yī)療損害賠償及醫(yī)療合同違約等糾紛。本文將就醫(yī)療糾紛賠償中精神撫慰金及其計(jì)算進(jìn)行簡單介紹。

造成醫(yī)療糾紛的原因

醫(yī)療糾紛通常是由醫(yī)療過錯(cuò)和過失引起的。醫(yī)療過失是醫(yī)務(wù)人員在診斷護(hù)理過程中所存在的失誤。醫(yī)療過錯(cuò)是指醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理等醫(yī)療活動(dòng)中的過錯(cuò)。這些過錯(cuò)往往導(dǎo)致病人的不滿意或造成對(duì)病人的傷害,從而引起醫(yī)療糾紛。

醫(yī)療糾紛賠償精神損害撫慰金

精神損害撫慰金, 是指患者因醫(yī)療事故承受精神創(chuàng)傷而應(yīng)獲得的以貨幣方式支付的精神補(bǔ)償,是醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)醫(yī)療事故民事責(zé)任的一種重要方式。按照《條例》規(guī)定,精神損害撫慰金按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算。造成患者死亡的,賠償年限最長不超過6年; 造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年。需要注意的是,在司法實(shí)踐中,如果患者死亡,精神損害撫慰金的請(qǐng)求主體為患者家屬;如果患者殘疾,該項(xiàng)賠償?shù)恼?qǐng)求主體應(yīng)為患者本人,而其家屬無權(quán)要求賠償精神損害撫慰金。

醫(yī)療糾紛賠償精神損害撫慰金如何計(jì)算

精神損害撫慰金并不是對(duì)每一例都計(jì)算為6年、3年。更不是對(duì)死者的每一個(gè)近親屬都要計(jì)算一筆精神損害撫慰金。具體計(jì)算年限時(shí),可根據(jù)患者原有疾病狀況、醫(yī)療過失行為的責(zé)任程度、醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任的經(jīng)濟(jì)能力、所在地平均生活水平等因素確定。對(duì)殘疾者也可掌握在一至四級(jí)傷殘賠償3年、五至八級(jí)傷殘賠償2年、九至十級(jí)傷殘賠償1年的原則。否則,如果一級(jí)傷殘與十級(jí)傷殘的精神損害撫慰金沒有區(qū)別的話,似乎不公。根據(jù)《條例》規(guī)定,醫(yī)療事故賠償費(fèi)用實(shí)行一次性結(jié)算,由承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付。對(duì)醫(yī)療事故發(fā)生負(fù)有責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員不直接向患方賠償,患方也不能向醫(yī)務(wù)人員索賠。

醫(yī)療糾紛賠償——相關(guān)資訊

醫(yī)療糾紛案件僅一成被認(rèn)定為事故并賠償

面對(duì)愈演愈烈的醫(yī)療糾紛,有多少人選擇了正確的維權(quán)道路?昨日,“百名法學(xué)家百場報(bào)告會(huì)”省直醫(yī)藥專場報(bào)告會(huì)在廣州舉行,省委黨校教授、法治廣東研究中心主任宋儒亮表示,由于耗時(shí)長賠償?shù)停挥胁坏饺傻尼t(yī)療糾紛最后會(huì)訴諸法律。

醫(yī)療糾紛索賠 2萬以上不得“私了”

昨日,華西城市讀本記者從相關(guān)部門獲悉,下月起,宜賓市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)將在翠屏區(qū)、臨港區(qū)率先試點(diǎn)運(yùn)行。這意味著,一旦發(fā)生2萬元以上的醫(yī)療糾紛索賠,醫(yī)患雙方將不能“私了”,需要通過醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)進(jìn)行調(diào)解。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍面面觀
摘要:社保醫(yī)療保險(xiǎn)也是我們常說的基本醫(yī)療保險(xiǎn),基本醫(yī)療保險(xiǎn)有統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶兩部分組成,具體報(bào)銷范圍再根據(jù)不同的賬戶情況區(qū)別對(duì)待。以下是社保醫(yī)療保險(xiǎn)范圍詳細(xì)介紹:基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶劃定各自支付范圍,分別核算。符合社保醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的醫(yī)療費(fèi)用,按照本市規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄以及服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

什么是社保醫(yī)???/h2>醫(yī)療保險(xiǎn)卡是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶專用卡,以個(gè)人身份證為識(shí)別碼,儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號(hào)碼,姓名,性別以及戶金的撥付,消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息。醫(yī)??ㄓ僧?dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借計(jì)卡的一種.參保單位繳費(fèi)后,醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處(以下簡稱醫(yī)保處)在月底將個(gè)人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個(gè)人醫(yī)??ㄉ?。

社保醫(yī)療保險(xiǎn)卡使用范圍

1.醫(yī)保卡可以用于平時(shí)到定點(diǎn)醫(yī)藥店購藥,也可以用于門診,支付住院個(gè)人承擔(dān)的部分.參加醫(yī)療保險(xiǎn)的職工看病,是應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院就診的,但不是在任何一家醫(yī)院都可以看病。2.至于如何看病的程序如下:參保人員患病時(shí),持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊和IC卡,可直接到本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。大致程序是:持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊和IC卡-醫(yī)院醫(yī)保辦登記-審驗(yàn)證卡-交住院押金-住院-對(duì)自費(fèi)項(xiàng)目需經(jīng)患者同意并簽字-現(xiàn)金或IC卡。當(dāng)醫(yī)??ń灰状螖?shù)達(dá)到60次時(shí),參保職工必須到中行儲(chǔ)蓄所打印交易記錄,否則,會(huì)停止該卡的使用.交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用。在藥店100%自己承擔(dān),住院才能享受到報(bào)銷比例(還得在社保醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的)。社保醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的,根據(jù)實(shí)際花銷的額度,如:花一萬報(bào)銷在55%-65%之間。定點(diǎn)藥店原則上每天只能向同一名參保人員提供一次藥品配售服務(wù)。如參保人員當(dāng)天確需再次配購藥品的,定點(diǎn)藥店應(yīng)認(rèn)真審核并將參保人員配購藥品情況作詳細(xì)記錄,以備醫(yī)保管理部門核查。參保人員當(dāng)天配購藥品超過兩次的(不含兩次),計(jì)算機(jī)系統(tǒng)將停止該參保人員憑社??ɑ蜥t(yī)???以下稱醫(yī)保卡)在定點(diǎn)藥店的劃卡結(jié)算功能,次日重新恢復(fù)。社保醫(yī)療保險(xiǎn)范圍需要注意的是,醫(yī)保卡是不能提現(xiàn)和做他用的,但是目前不少藥房都暗地支持醫(yī)??ㄌ赚F(xiàn),目前國家正在采取相關(guān)措施規(guī)范這一行為。

符合社保醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)個(gè)人帳戶支付下列醫(yī)療費(fèi)用:

門診、急診的醫(yī)療費(fèi)用;到定點(diǎn)零售藥店購藥的費(fèi)用;基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用;超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn),按照比例應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。個(gè)人帳戶不足支付部分由本人自付。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付下列醫(yī)療費(fèi)用:

住院治療的醫(yī)療費(fèi)用;急診搶救留觀并收入住院治療的,其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用;惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費(fèi)用。

基本社保醫(yī)療保險(xiǎn)范圍賠付標(biāo)準(zhǔn):

基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的起付標(biāo)準(zhǔn)按上一年本市職工平均工資的10%左右確定。個(gè)人在一個(gè)年度內(nèi)第二次以及以后住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的起付標(biāo)準(zhǔn)按上一年本市職工平均工資的5%左右確定。 基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金在一個(gè)年度內(nèi)支付職工和退休人員的醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)最高支付限額按上一年本市職工平均工資的4倍左右確定。在一個(gè)結(jié)算期(結(jié)算期按職工和退休人員住院治療的時(shí)間,惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥門診治療的時(shí)間設(shè)定。)內(nèi)職工和退休人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按醫(yī)院等級(jí)和費(fèi)用數(shù)額采取分段計(jì)算、累加支付的辦法,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人按比例分擔(dān)。
2024-09-03 16:23:22
醫(yī)療險(xiǎn) 年輕人醫(yī)療保險(xiǎn)怎么買?哪種好
摘要:  關(guān)于買保險(xiǎn)這個(gè)問題,這屆80、90后的保險(xiǎn)意識(shí)普遍靠“自學(xué)成才”......學(xué)生時(shí)代學(xué)校統(tǒng)一交保險(xiǎn),工作后單位交社保,之后才慢慢的逐步延伸、拓展到商業(yè)保險(xiǎn)領(lǐng)域。所以要從頭開始,想要建立保險(xiǎn)規(guī)劃觀念,擁有完善的保險(xiǎn)知識(shí)體系,第一步應(yīng)該是對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)方面知識(shí)的了解,那么醫(yī)療保險(xiǎn)是什么,為什么要買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),怎么買劃算?哪種好?...這一系列的問題,看似復(fù)雜,然而通曉了它的原理之后便可以各個(gè)擊破,本文主要交代幾個(gè)最關(guān)鍵的問題。  一、為什么年輕人要保商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)?  學(xué)生時(shí)代的“學(xué)平險(xiǎn)”、工作后交的“五險(xiǎn)”中都有醫(yī)療保險(xiǎn)。坦率的說,這些保險(xiǎn)覆蓋人群廣,卻是一種較低水平的基礎(chǔ)保障,也就是傳聞中的“保而不包”,以社保中的醫(yī)療保險(xiǎn)為例,閱讀相關(guān)政策后,我們能總結(jié)出4個(gè)問題:  1.社保醫(yī)療報(bào)銷有數(shù)額上的限制,“下有門檻,上有封頂”,即起付線和封頂線;  2.很大一部分藥品和診療項(xiàng)目無法報(bào)銷;  3.疾病期間的經(jīng)常性費(fèi)用,例如營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)無法報(bào)銷;  4.患病后調(diào)養(yǎng)以及長期護(hù)理費(fèi)無法報(bào)銷?! 〔砣缟降?,病去如抽絲,治愈的每一步都要費(fèi)用來支撐,而商業(yè)保險(xiǎn)的存在就是彌補(bǔ)以上四點(diǎn),其中商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)主要解決前兩點(diǎn):社保報(bào)銷金額、藥品和診療方面的限制。  二、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)哪種好?  商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)大體分為兩種,小額醫(yī)療險(xiǎn)和百萬醫(yī)療險(xiǎn)。小額醫(yī)療險(xiǎn)主要應(yīng)對(duì)小病,填補(bǔ)醫(yī)保中起付線部分和報(bào)銷比例之外的部分,保額上限1-2萬左右,同時(shí)免賠額(免賠額類似于醫(yī)保的“起付線”)度低,100-500元不等?! “偃f醫(yī)療險(xiǎn)上限為400萬左右,免賠額通常為1萬,除了在醫(yī)療費(fèi)用方面的補(bǔ)充,現(xiàn)在很多百萬醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品還會(huì)提供非常貼心的附加服務(wù)。賠付的保險(xiǎn)金數(shù)額=(醫(yī)院收取的被保險(xiǎn)人自行承擔(dān)的符合保險(xiǎn)責(zé)任定 義的醫(yī)療費(fèi)用-未抵扣完畢的免賠額)×賠付比例 一般情況下,如果賠付比例為 100%,那么的意除去免責(zé)條款意外的部分,可以全部報(bào)銷?!?strong> 三、預(yù)算有限重疾險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)怎么選?從2方面考慮    1.根據(jù)個(gè)人身體狀況看,假如平時(shí)很少去醫(yī)院,可以優(yōu)先考慮純保障類型的消費(fèi)型重疾險(xiǎn)。等預(yù)算寬裕后再配齊。  2.如果生病住院對(duì)你來說算是常態(tài),并且有著諸多的自費(fèi)藥和社保外開銷,那么醫(yī)療險(xiǎn)就更適合你了。  最后  不得不說,現(xiàn)在大家的保險(xiǎn)意識(shí)越來越好,有小伙伴甚至問起要不要把保險(xiǎn)合同所有條款弄清楚,小助手舉雙手贊成,但不得不說經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)木銕煶銎返谋kU(xiǎn)合同對(duì)于大多數(shù)人來說具有一定的難度,當(dāng)然您也可以選擇點(diǎn)擊右上方,開心保保險(xiǎn)的專業(yè)保顧,持續(xù)為您答疑解惑。
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 哪種商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)好?如何選擇?
摘要:商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是指由保險(xiǎn)公司經(jīng)營的,贏利性的醫(yī)療保障。消費(fèi)者依一定數(shù)額交納保險(xiǎn)金,遇到重大疾病時(shí),可以從保險(xiǎn)公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)用。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)作為一種對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充方式,越來越受到人們的重視。面對(duì)保險(xiǎn)市場上眾多的讓人眼花繚亂的醫(yī)療險(xiǎn)種,人們往往對(duì)自身的需求和保險(xiǎn)條款理解不足,花了錢卻沒得到應(yīng)有的保障。面對(duì)這種情況,很多人會(huì)問:哪種商業(yè)保險(xiǎn)好?該如何選擇呢?

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些?

1、普通醫(yī)療保險(xiǎn) 該險(xiǎn)種是醫(yī)療保險(xiǎn)中保險(xiǎn)責(zé)任最廣泛的一種,負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病和意外傷害支出的門診醫(yī)療費(fèi)和住院醫(yī)療費(fèi)。普通醫(yī)療保險(xiǎn)一般采用團(tuán)體方式承保,或者作為個(gè)人長期壽險(xiǎn)的附加責(zé)任承保,一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,并規(guī)定每次最高限額。2、意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn) 該險(xiǎn)種負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi),作為意外傷害保險(xiǎn)的附加責(zé)任。保險(xiǎn)金額可以與基本險(xiǎn)相同,也可以另外約定。一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,不但要規(guī)定保險(xiǎn)金額即給付限額,還要規(guī)定治療期限。3、住院醫(yī)療保險(xiǎn) 該險(xiǎn)種負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害需要住院治療時(shí)支出的醫(yī)療費(fèi),不負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人的門診醫(yī)療費(fèi),既可以采用補(bǔ)償給付方式,也可以采用定額給付方式。4、手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn) 該險(xiǎn)種屬于單項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn),只負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因施行手術(shù)而支出的醫(yī)療費(fèi),不論是門診手術(shù)治療還是住院手術(shù)治療。手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)可以單獨(dú)承保,也可以作為意外保險(xiǎn)或人壽保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)承保。采用補(bǔ)償方式給付的手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn),只規(guī)定作為累計(jì)最高給付限額的保險(xiǎn)金額,定額給付的手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司只按被保險(xiǎn)人施行手術(shù)的種類定額給付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。5、特種疾病保險(xiǎn) 該險(xiǎn)種以被保險(xiǎn)人患特定疾病為保險(xiǎn)事故。當(dāng)被保險(xiǎn)人被確診為患某種特定疾病時(shí),保險(xiǎn)人按約定的金額給付保險(xiǎn)金,以滿足被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)需要。一份特種疾病保險(xiǎn)的保單可以僅承保某一種特定疾病,也可以承保若干種特定疾病??梢詥为?dú)投保,也可以作為人壽保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)投保,一般采用定額給付方式,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)金額一次性給付保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)責(zé)任即終止。

哪種商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)好

沒有哪種商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是適合所有人的,但是總體而言,大家在購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)卻是有章可循的,比如,你可以注意以下原則:險(xiǎn)種要適合自身情況首先選擇適合自己的險(xiǎn)種。目前我國保險(xiǎn)市場上主要有這樣幾種類型的醫(yī)療保險(xiǎn):綜合醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)、手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)、女性醫(yī)療保險(xiǎn)、各種津貼保險(xiǎn)和重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)等。進(jìn)行險(xiǎn)種組合買之前先做一份保險(xiǎn)計(jì)劃。一般說來,一種保險(xiǎn)產(chǎn)品的功能總有一些側(cè)重點(diǎn),不可能包含所有的保障。所以在買保險(xiǎn)時(shí),要請(qǐng)保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人或保險(xiǎn)代理人為你做一份能全面滿足保障需求的保險(xiǎn)計(jì)劃,達(dá)到交費(fèi)較低而保障全面、收益較高的目的。注意保險(xiǎn)條款的特點(diǎn)住院醫(yī)療保險(xiǎn)、重大疾病保險(xiǎn)都規(guī)定有一個(gè)觀望期,觀望期一般是在自合同生效日起90天或180天,在觀望期內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠付。再如住院醫(yī)療保險(xiǎn)、門診醫(yī)療保險(xiǎn)都有免賠額,如果你的醫(yī)療費(fèi)用低于免賠額,則不能獲得賠償。

哪種商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)好——相關(guān)鏈接

30歲男性買哪種商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)好?

30歲男性更是家中經(jīng)濟(jì)收入的主要來源。一旦這個(gè)家庭經(jīng)濟(jì)支柱倒塌,勢必會(huì)給家庭的生活造成極端困難。為了保障家庭支柱一旦出現(xiàn)“意外”,家庭不至于會(huì)出現(xiàn)“經(jīng)濟(jì)危機(jī)”,投保意外險(xiǎn)非常重要,特別是家庭經(jīng)濟(jì)支柱,在保障額度上,更需要大一些。一般要達(dá)到保證一旦家庭喪失主要經(jīng)濟(jì)收入,也仍能在未來3至5年間維持60%―80%的收入水平,建議投保重點(diǎn)放在意外險(xiǎn)、定期壽險(xiǎn)和定期型重大疾病保險(xiǎn),也可以加買一些住院津貼型醫(yī)療險(xiǎn),這幾類產(chǎn)品都屬于消費(fèi)型,能夠以較大的支出獲得價(jià)高的保障,以免讓沉重的保費(fèi)支出侵蝕家庭資產(chǎn)的積累,阻礙其他重大消費(fèi)和支出的實(shí)現(xiàn)。
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醫(yī)療險(xiǎn) 醫(yī)療保險(xiǎn)怎么買
摘要:

       醫(yī)療保險(xiǎn)是購買保險(xiǎn)產(chǎn)品中不可或缺的險(xiǎn)種,在醫(yī)療保險(xiǎn)的保障說明里通常都會(huì)對(duì)醫(yī)療醫(yī)院有所限制,那么很多保險(xiǎn)公司都要求就醫(yī)醫(yī)院要在二級(jí)含二級(jí)以上,那這個(gè)時(shí)候小伙伴們可能就有點(diǎn)不太清楚了,什么是二級(jí)含二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)啊?別著急,先來看看一共有多少級(jí)吧


       按照我國醫(yī)院的劃分標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院一共分為三級(jí)

       級(jí)的區(qū)分主要是以病床數(shù)為依據(jù):100張以下的為一級(jí);500張以上可申報(bào)三級(jí)。100—500之間為二級(jí)。三級(jí)以上如中央直屬的首都、友好等醫(yī)院為特級(jí)。醫(yī)院的等級(jí)劃分都是有相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)的,按照《醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》,醫(yī)院經(jīng)過評(píng)審,確定為三級(jí),每級(jí)再劃分為甲、乙、丙三等,分別表示了醫(yī)院的綜合實(shí)力,這就是等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。
      

       醫(yī)療保險(xiǎn)花費(fèi)不多,而且保障還比較全,所以很多家庭都能承受的起,但是雖然簡單,但想買到位還是不容易的,需要考慮三方面因素 

    那么二級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是指符合中國醫(yī)院等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的一類醫(yī)院的統(tǒng)稱,是向多個(gè)社區(qū)提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和承擔(dān)一定教學(xué)、科研任務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院。 一般來說,通??h、區(qū)、市級(jí)醫(yī)院都是二級(jí)以上醫(yī)院。二級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)地區(qū)(地、市、縣)內(nèi)的常見病、多發(fā)病和較疑難病癥診治任務(wù);搶救急危重癥;接受一級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診。

       一、責(zé)任配比問題

       指的是住院醫(yī)療、住院補(bǔ)貼,意外醫(yī)療三項(xiàng)責(zé)任,缺少任何一項(xiàng)都會(huì)出現(xiàn)理賠糾紛

        二、保證續(xù)保問題

       醫(yī)療保險(xiǎn)大都是一年的,如果今年生病住院報(bào)銷了,那么明年再發(fā)生同樣的疾病會(huì)被拒賠,所以保證續(xù)保權(quán)益很重要,這樣次年即使是發(fā)生了同樣的疾病也可以再次理賠哦

        三、社保互補(bǔ)問題

       有基本醫(yī)療或農(nóng)村合作醫(yī)療的客戶,不必重復(fù)投保住院醫(yī)療保險(xiǎn),卻有必要投保住院補(bǔ)貼和意外醫(yī)療保險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)了社保與業(yè)業(yè)保險(xiǎn)的合理互補(bǔ),

       
       具體投保建議

       責(zé)任建議:沒有社保的人群,應(yīng)該投保下列醫(yī)療保險(xiǎn)

       住院醫(yī)療:補(bǔ)償住院醫(yī)療費(fèi)用管控醫(yī)療開支

       住院補(bǔ)貼:補(bǔ)償住院期間的收入損失彌補(bǔ)住院醫(yī)療報(bào)銷缺口

       意外醫(yī)療:補(bǔ)償意外門診費(fèi)用支出增加意外住院報(bào)銷總額 

       住院醫(yī)療:補(bǔ)償住院醫(yī)療費(fèi)用管控醫(yī)療開支

       意外醫(yī)療:補(bǔ)償意外門診費(fèi)用支出增加意外住院報(bào)銷總額 

       住院醫(yī)療:工薪階層1-2萬,中產(chǎn)階層2-5萬,高收階層3-10萬

       住院補(bǔ)貼:年收入除240天(全年工作日)

       意外醫(yī)療:工薪階層1-2萬,中產(chǎn)階層2-5萬,高收階層5-10萬

       任何保險(xiǎn)產(chǎn)品都是對(duì)未來可能會(huì)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)而做出的的一種保障,一定要在健康時(shí)做好投保準(zhǔn)備,不要等到已經(jīng)患病了才想起來買,這樣就有點(diǎn)本末倒置了。

 

  

 

       保額建議:

       有社保的人群應(yīng)投保下列醫(yī)療保險(xiǎn)

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人壽保險(xiǎn)知識(shí) 佛山城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療支付流程
摘要:補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是相對(duì)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)而言的,包括企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)、社會(huì)互助和社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)等多種形式,是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有力補(bǔ)充,也是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。與基本醫(yī)療保險(xiǎn)不同,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不是通過國家立法強(qiáng)制實(shí)施的,而是由用人單位和個(gè)人自愿參加的。是在單位和職工參加統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)后,由單位或個(gè)人根據(jù)需求和可能原則,適當(dāng)增加醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目,來提高保險(xiǎn)保障水平的一種補(bǔ)充性保險(xiǎn)?;踞t(yī)療保險(xiǎn)與補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不是相互矛盾,而是互為補(bǔ)充,不可替代,其目的都是為了給職工提供醫(yī)療保障。佛山城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療參保人在醫(yī)療費(fèi)用超統(tǒng)籌基金支付最高限額保險(xiǎn)費(fèi)用。1、如在聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院:直接在醫(yī)院進(jìn)行結(jié)算,支付的金額由醫(yī)院先行墊支;2、如在非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院:憑身份證(原件及復(fù)印件)、醫(yī)療診斷書、住院醫(yī)療費(fèi)用原始憑證、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算單及醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單,到社保局審核辦理報(bào)銷手續(xù)。發(fā)生的補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用由承包商業(yè)保險(xiǎn)公司進(jìn)行賠付。
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 社??ㄗ≡簣?bào)銷的流程與注意事項(xiàng)
摘要:社??ㄔ谑?,手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)都是可以報(bào)的。當(dāng)然,有些進(jìn)口藥可能報(bào)不了,但是,一般醫(yī)保不報(bào)銷的藥物醫(yī)生是需要經(jīng)過你同意才能給你用。綜合醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是90%,你自己只需要出10%的費(fèi)用。最高限額大約在15000元以內(nèi)(參加醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)間不滿半年的,全年最高支付限額為深圳市年平工資的50%)。社保住院是不會(huì)用卡里的錢的,只有門診看病才是直接用卡里的。如果你是住院的話,只要卡里還有一分錢就可以辦理住院了。你自己出10%的那部分,其他90%你不用管,社保局會(huì)把錢付給醫(yī)院的。社??ㄗ≡簣?bào)銷比例為90%,這一比例幾乎覆蓋了生病住院的大部分費(fèi)用,那么一旦生病住院,要如何用社保卡住院報(bào)銷呢?下面我們以深圳市為例,一起來了解一下社??ㄗ≡簣?bào)銷的相關(guān)知識(shí)。

社??ㄗ≡簣?bào)銷之參保人住院就診須知

1、住院就診條件(1)參加醫(yī)療保險(xiǎn)并持有《深圳市勞動(dòng)保障卡》或《深圳市職工社會(huì)保險(xiǎn)證》;(2)上月已有參保繳費(fèi)記錄。2、住院就診程序(1)參保人在定點(diǎn)醫(yī)院就診,經(jīng)主診醫(yī)生診斷符合入院條件的,開出入院通知書;(2)憑入院通知書、持《深圳市勞動(dòng)保障卡》或《深圳市職工社會(huì)保險(xiǎn)證》到醫(yī)院住院收費(fèi)處辦理住院手續(xù);(3)出院時(shí),憑《深圳市勞動(dòng)保障卡》或《深圳市職工社會(huì)保險(xiǎn)證》辦理出院手續(xù),本人或親屬核對(duì)住院費(fèi)用無誤后在結(jié)帳。3、社??ㄗ≡簣?bào)銷時(shí)限及所需資料:參保人應(yīng)在醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生之日(住院從出院日)起12個(gè)月內(nèi)提交以下資料辦理報(bào)銷手續(xù):(1)門診病歷(驗(yàn)原件,收復(fù)印件);(2)加蓋醫(yī)院公章的住院病歷(包括入院記錄、醫(yī)囑單、手術(shù)記錄、出院記錄、相關(guān)檢查報(bào)告單)(收復(fù)印件);(3)有效發(fā)票(收原件);(4)費(fèi)用明細(xì)清單(收復(fù)印件);(5)疾病診斷證明書(收原件);(6)單位證明(在職員工)(收原件);(7)本人社???驗(yàn)原件,收復(fù)印件);(8)本人本市銀行存折(限四大國有銀行)(驗(yàn)原件,收復(fù)印件)。注意事項(xiàng):以上所有報(bào)銷前提是必須在公立醫(yī)院接受治療,且屬于基本醫(yī)療目錄范圍的藥品和項(xiàng)目。所以在住院時(shí)需要告知醫(yī)生購買醫(yī)療保險(xiǎn),盡量使用醫(yī)保范圍內(nèi)的藥品。所有資料在出院10個(gè)工作日內(nèi)收集齊全提交辦理,在提交資料合格一個(gè)月內(nèi)即可理賠。

社保卡住院報(bào)銷的注意事項(xiàng)

了解了醫(yī)??ㄗ≡簣?bào)銷的流程與所需資料,我們再來看一下社??ㄗ≡簣?bào)銷有哪些注意事項(xiàng):1.就診醫(yī)院不同醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例不同假如一個(gè)人在醫(yī)院用了10000元,如果是在一級(jí)醫(yī)院就診住院,那么就先減去500元;如果是在二級(jí)醫(yī)院就診住院,就先減去1000元;如果是三級(jí)醫(yī)院就診住院,就先減去2000元;之后再剔除“非醫(yī)保用藥費(fèi)用”及“其它非醫(yī)保范圍費(fèi)用”,剩下在職人員報(bào)80%,退休或者失業(yè)、無業(yè)50%。注:醫(yī)保報(bào)銷只保甲類藥品即醫(yī)保用藥,乙類為非醫(yī)保用不可報(bào)銷。2.在職員工住院醫(yī)療報(bào)銷報(bào)銷比例醫(yī)保住院,總費(fèi)用除開自費(fèi)部分、乙類費(fèi)用先自付10%之后,超過醫(yī)院醫(yī)保門檻費(fèi)的部分,享受統(tǒng)籌支付比例。醫(yī)院級(jí)別不同門檻費(fèi)不同,享受統(tǒng)籌支付的比例也不同。職工醫(yī)療保險(xiǎn)的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫(yī)療保險(xiǎn)的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。這樣看來,醫(yī)保住院的自己掏錢比例,不好說,自費(fèi)部分全部自己掏錢,門檻費(fèi)全部自己掏錢,乙類費(fèi)用先自己掏錢10%,再同甲類費(fèi)用一起,自己掏錢20%左右。很復(fù)雜吧!其實(shí)電腦系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)算的。醫(yī)保住院時(shí),出示醫(yī)??ǎx卡進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng),交押金(一般都是門檻費(fèi)),發(fā)生費(fèi)用錄入系統(tǒng),系統(tǒng)自動(dòng)分類為自費(fèi)、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進(jìn)入基本醫(yī)療,按照年度住院次數(shù)(大于1次門檻費(fèi)減半)、醫(yī)院級(jí)別(門檻費(fèi)不同、統(tǒng)籌比例不同),由電腦計(jì)算因該自己付多少錢,醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結(jié)算多少錢。計(jì)算公式是這樣的:如果用掉醫(yī)藥費(fèi)總計(jì)9000元,報(bào)銷公式:[9000-500(起付線)-自費(fèi)藥]*80%,如果說自費(fèi)藥占據(jù)很大比例,其報(bào)銷下來是沒有多少金額的。
2024-09-03 16:23:22
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