山西作為產(chǎn)煤大省,擁有相當(dāng)數(shù)目的煤礦工人,煤礦工人發(fā)生事故的新聞也屢見不鮮。日前,山西交口縣回龍鄉(xiāng)秦王嶺村的一處廢渣堆放處發(fā)生坍塌事故,5人被埋。其中2人當(dāng)場死亡,另外3人送至醫(yī)院后搶救無效相繼死亡。據(jù)悉,事故原因正在查明,而礦工的人身安全保障問題也再次成為社會討論的話題。
意外險:高危人群因為遭受風(fēng)險的可能性大于普通人,其購買意外險時的保費也會略高高或者拒保,最好參加保費低、保障高的團(tuán)體意外傷害保險;
責(zé)任保險:高危人群在自身受到各種傷害的同時,也會無意間對第三人造成一定的傷害,責(zé)任險可降低和減緩事后賠償?shù)慕?jīng)濟(jì)壓力;
重大疾病保險:高危人群由于工作環(huán)境和心理壓力大等因素,罹患重大疾病的概率往往大于普通人群,重大疾病保險屬于必備和緊迫的險種之一;
醫(yī)療保險:醫(yī)療保險一般分為費用型和補(bǔ)貼型兩個大類。費用型可對被保險人由于疾病或者意外事故所致的的合理住院醫(yī)療費用按一定比例由保險公司給予報銷,以保險金額為限;而有單位醫(yī)療保險的腦力勞動者可考慮補(bǔ)貼型醫(yī)療保險,這類保險是按被保險人因疾病或者意外事故所致的住院天數(shù)給付補(bǔ)貼,被保險人可在出院后憑相關(guān)證明材料到保險公司申請理賠,不需要其他報銷單據(jù),手續(xù)比較簡便。
醫(yī)療保險還可分為普通醫(yī)療保險、住院保險、手術(shù)保險、綜合醫(yī)療保險和特種疾病保險??梢愿鶕?jù)自己的實際情況有選擇性地購買。
A. 理賠通知
當(dāng)可能會引起索賠的意外情況發(fā)生后,被保險人需要以填寫完整的索賠申請表的形式向保險公司遞交索賠通知。若發(fā)生死亡的情形,索賠通知應(yīng)當(dāng)立即遞交給保險公司,其他情況的索賠通知應(yīng)當(dāng)在損失發(fā)生日起三十(30 )天內(nèi)遞交給保險公司。
B. 需要提交的理賠資料
對于身故保險金的申請,索賠申請人應(yīng)向保險公司提供以下證明和資料的原件:
1) 索賠申請人填寫并簽名的索賠申請書;
2) 法律上認(rèn)可的機(jī)構(gòu)出具的死亡證明及戶籍注銷證明和受益人的身份證明和戶籍證明;
3) 與該意外事故有關(guān)的警方報告和完整的病歷卡;
4) 保險公司在處理索賠時可能要求的其他信息。
對于保險金的申請,索賠申請人應(yīng)向本公司提供以下證明和資料的原件:
1) 索賠申請人填寫并簽名的索賠申請書;
2) 特定的保險金條款中要求提供的證明和資料;
3) 被保險人的戶籍證明與身份證明;
4) 保險公司在處理索賠時可能要求的其他信息。 所有的證明與資料應(yīng)自損失發(fā)生日起六十(60 )日內(nèi)向保險公司提供,提供證明和資料不應(yīng)向保險公司收取費用,并應(yīng)以保險公司要求的格式或者形式提供。若保險公司在處理索
5) 保險公司在處理索賠時可能要求的其他信息。
所有的證明與資料應(yīng)自損失發(fā)生日起六十(60 )日內(nèi)向保險公司提供,提供證明和資料不應(yīng)向保險公司收取費用,并應(yīng)以保險公司要求的格式或者形式提供。若保險公司在處理索賠過程中需要,被保險人應(yīng)當(dāng)進(jìn)行醫(yī)療檢查,費用由保險公司負(fù)擔(dān)。
C. 責(zé)任方提出索賠
如事故由責(zé)任方造成,應(yīng)立即向所有相關(guān)責(zé)任方提出索賠,出具正式的書面索賠函,并抄送保險公司。積極地開展索賠工作,并將進(jìn)展知會保險公司。
D. 重要提示
1) 采取一切必要行動來避免并減少損失;
2) 建議對受損項目進(jìn)行照相,以確保照片可以清楚反映損失的狀況及程度;
3) 如果收到其他方提出的索賠要求,請不要討論或承認(rèn)責(zé)任,并將索賠信息抄送至保險公司。被保險人在未經(jīng)保險公司同意的情況下作出賠償,或妥協(xié),或承諾責(zé)任,即使該賠案在保單的保障范圍內(nèi),該賠案或會遭到拒賠。
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