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如今，醫(yī)療保險已經(jīng)走入了千家萬戶，然而具體的城鎮(zhèn)醫(yī)保報銷比例是多少呢？相信有相當(dāng)一部分人存在困惑，本文介紹了北京市基本城鎮(zhèn)醫(yī)保報銷比例比例，為大家解開困惑。

幾乎所有人都知道上了醫(yī)療保險，并不意味著所有的醫(yī)療費(fèi)用都可以報銷，但對于具體的報銷數(shù)額，能說清楚的并不多。

北京人上了醫(yī)保后，如果是在職職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報銷，報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報銷，報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報銷報銷的比例是80%。

而無論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬元。舉例來說，如果您是在職職工，在門診看病的花費(fèi)是2500元，那么500元的部分可以報銷50%，就是250元。

如果是住院的費(fèi)用，目前一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定，就是650元。而一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金（住院費(fèi)用）最高支付額目前是7萬元。

住院報銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān)，如住的是三級醫(yī)院，從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費(fèi)用，職工支付15%，也就是報銷85%；3萬元到4萬元的費(fèi)用，職工支付10%，報銷90%；超過4萬元到最高支付限額部分的費(fèi)用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%。而退休人員個人支付的比例是在職（就是上述的）職工的60%，但起付標(biāo)準(zhǔn)以下的，都由個人支付。

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遼寧省城鎮(zhèn)醫(yī)保報銷比例平均升10%

小編從省人力資源和社會保障廳了解到，遼寧省出臺新政提高城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險待遇水平。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷比例平均提升10%，最高支付額平均提高3萬元以上。同時，職工醫(yī)保個人賬戶支付范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。

支付比例提高。職工醫(yī)保和居民醫(yī)保最高支付限額，分別從原來的20萬元、7萬元提高到23萬元、10萬元。同時，在醫(yī)保統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額以下，參保人員在一類、二類、三類及以下收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金分別支付75%、85%、90%，平均支付比例由原來的73%提高到83%；居民醫(yī)保分別支付60%、70%、85%，平均支付比例由原來的60%提高到70%。

新政還規(guī)定，參保人員在參加職工醫(yī)保的基礎(chǔ)上，實(shí)行大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助，發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，由大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助資金支付90%。與原來的標(biāo)準(zhǔn)相比，不但統(tǒng)一了全省支付標(biāo)準(zhǔn)，而且又提高了5個百分點(diǎn)。

城鎮(zhèn)醫(yī)保報銷比例起付標(biāo)準(zhǔn)降低。參保人員在一類、二類、三類及以下收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時，職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)分別為800元、500元、300元。調(diào)整待遇后的起付標(biāo)準(zhǔn)降低了7.6個百分點(diǎn)。

擴(kuò)大支付范圍。將9項醫(yī)療康復(fù)項目、14種門診大額疾病病種納入醫(yī)保基金支付范圍。同時，擴(kuò)大了職工醫(yī)保個人賬戶支付范圍。比如，參保人員在定點(diǎn)零售藥店購買藥品、家用醫(yī)療器械，以及為其家庭成員參加居民醫(yī)保個人繳納的費(fèi)用，都可以使用醫(yī)?？?/a>支付。

補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高。今年各級財政對城鎮(zhèn)居民的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由人均不低于120元提高到不低于200元，比原來提高80元。低保戶、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭的未成年人和60歲以上老人等所需個人繳費(fèi)部分則全部由政府補(bǔ)貼。

同時，政策還調(diào)整了診療項目和乙類藥品自付比例，將參保人員住院期間使用醫(yī)保支付部分費(fèi)用的診療項目的自付比例降至10%，將參保患者使用乙類藥品的自付比例降至5%，分別比原來降低了5個百分點(diǎn)。