濰坊惠民保 山東濰坊

醫(yī)保目錄內(nèi)	最高限額（萬）	150萬
	免賠額（萬）	1.8萬
	賠付比例（%）	住院：累計10萬以下（含）65%；10萬-50萬（含）80%；50萬以上95% 門慢：70%
	保障范圍	住院醫(yī)療費用、門診慢性病費用
	既往癥	生效前已在醫(yī)保門慢備案的，因該疾病支出的費用，報銷40%
醫(yī)保目錄外	最高限額（萬）	80萬
	免賠（萬）	2萬
	特定合理藥品賠付比例	60%，限額50萬
	特殊高額耗材賠付比例	40%，限額30萬
	保障范圍	特定合理藥品、特殊高額耗材
特藥保障	高額特藥限額（萬）	100萬
	高額特藥免賠（萬）	1萬
	高額特藥賠付比例（%）	80%
	高額特藥種類/疾病種類	9種/11類
	高額既往癥	生效前已患符合“高額特藥”適應(yīng)癥的疾病，因該疾病支出的高額特藥費用報銷比例為40%
	特藥限額	30萬
	特藥免賠	1萬
	特藥賠付比例	70%
	特藥藥品種類	7種

住院醫(yī)療費用是指什么？: 保險期間內(nèi)，被保險人因意外或疾病，在二級及以上公立醫(yī)院住院所產(chǎn)生的符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用，經(jīng)北京市基本醫(yī)療保險、大病醫(yī)療保險等政府主辦醫(yī)療保險補償后的個人承擔(dān)部分即“自付一”部分經(jīng)大病醫(yī)療保險等報銷后的剩余醫(yī)療費用。年免賠額：2萬元；賠付比例：100%。

既往癥包含什么？: 1、“醫(yī)保內(nèi)門診慢性病自付費用”責(zé)任中的既往癥指，參保人在起保前已在基本醫(yī)保辦理門診慢性病備案的，在保險期間內(nèi)因該疾病支出的門診慢性病醫(yī)療費用，報銷40%。 2、“特定高額藥品費用”責(zé)任中的既往癥指，參保人在起保前已罹患符合“特定高額藥品”適應(yīng)癥的疾病，在保險期間內(nèi)因該疾病支出的“特定高額藥品”費用，報銷40%。