人們最關(guān)心的兩大問題:一、子女的教育,二、醫(yī)療政策。通常人們住院生病就保險(xiǎn)接觸到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保中心,今天了解一下醫(yī)保中心的職責(zé)與權(quán)限。
醫(yī)保中心是人力資源和社會保障局下屬的二級單位,比該局低半格,該中心屬“比照公務(wù)員管理的事業(yè)單位”,這個(gè)單位也是衛(wèi)生局組建和管理的,前幾年政府機(jī)構(gòu)改革才歸口劃到人力資源和社會保障局,
一、 認(rèn)真執(zhí)行黨和國家的社會保險(xiǎn)及醫(yī)療保險(xiǎn)的方針政策,并做好宣傳解釋工作,負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)組織實(shí)施。承擔(dān)本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法、管理辦法、規(guī)章制度等的起草、修改和完善,并具體組織實(shí)施和落實(shí)。
二、 負(fù)責(zé)做好城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn) 基金測算,收支管理和使用工作,定期對醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支情況進(jìn)行分析預(yù)測,為上級部門的決策提供重要的依據(jù);嚴(yán)格執(zhí)行城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)管理辦法、基金會計(jì)核算辦法,配合、參與城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金的封閉運(yùn)行和監(jiān)督管理,確保基金安全。定期分析、評價(jià)基金運(yùn)行效益情況,及時(shí)提出政策性的建議和意見,合理調(diào)整費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),努力提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)療的受益面和受益度。
三、 根據(jù)市政府的規(guī)定,做好醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面的鞏固與擴(kuò)大工作,指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)保障所開展一年一度的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療宣傳、發(fā)動、籌資工作。
四、 受勞動保障等行政部門的授權(quán),對參保單位進(jìn)行稽核、監(jiān)督,確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金的足額征繳。
五、 根據(jù)勞動保障等行政部門對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店的資格認(rèn)定,負(fù)責(zé)確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店,并與之簽訂相關(guān)協(xié)議,明確雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù),同時(shí)向社會公布。 六、依照有關(guān)規(guī)定,負(fù)責(zé)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店及參保人員的醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行費(fèi)用監(jiān)督、審查,及時(shí)糾正違規(guī)行為,保證醫(yī)療保險(xiǎn)基金的合理支出,維護(hù)參保人員的合法權(quán)益
近來,有很多的消費(fèi)者都曾經(jīng)接到過這樣的電話。