農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)須知:兒童按需投保

發(fā)布者:蘇偉|發(fā)布時間:2012-11-15 16:52:58

意外無處不在,大病之后高額的醫(yī)療費(fèi)用讓很多家庭備受煎熬,尤其對于低收入的農(nóng)村家庭來說更是雪上加霜。醫(yī)療保險(xiǎn)的重要性再一次被人們重視。很多人對于農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)還不是很了解,有很多疑問,農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么?孩子投保怎么選?

  農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的重要性

  農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)逐漸加重

由于受經(jīng)濟(jì)條件的制約,在農(nóng)村,“小病挨、大病拖、重病才往醫(yī)院抬”的情農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)

司空見慣,目前因病致困返貧現(xiàn)象嚴(yán)重,農(nóng)村需住院而未住者達(dá)到41%;西部因病致貧者達(dá)300—500萬。農(nóng)村的貧困戶中70%是因病導(dǎo)致的。

  城鄉(xiāng)收入差別分析

西方國家在建立社會農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)保障制度之初,工業(yè)化程度一般都已較高,由于農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)這些國家農(nóng)民少,所以他們的保障對象主要是企業(yè)職工,并沒有單獨(dú)的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)。我國與西方國情存在巨大差異,我國由于農(nóng)民多,農(nóng)業(yè)生產(chǎn)力落后,農(nóng)村缺乏社會保障,這給勞動力的自由流動、農(nóng)業(yè)資源合理配置和農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化造成農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)嚴(yán)重障礙。加上歷史和現(xiàn)實(shí)的原因,我國經(jīng)濟(jì)呈現(xiàn)出極不均衡狀態(tài),農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)二元性特征突出,城鄉(xiāng)差距較大。

  那么農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是怎么樣的呢?對于農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍做如下介紹:

1、 門診補(bǔ)償:
(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。
(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。
(3)二級醫(yī)院就診報(bào)銷30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。
(4)三級醫(yī)院就診報(bào)銷20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。
(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。

2、 住院補(bǔ)償
(1)報(bào)銷范圍:
A、藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報(bào)銷)。
B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。
(2)報(bào)銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級醫(yī)院報(bào)銷40%;三級醫(yī)院報(bào)銷30%。

3、 大病補(bǔ)償
(1)鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償:凡參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。
(2)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元。

  兒童農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)投保意外、醫(yī)療可按需投保

盡管未成年人身故保險(xiǎn)受限,但父母仍可以從市面上品種豐富的少兒險(xiǎn)產(chǎn)品中,為孩子構(gòu)建完善的生命、醫(yī)療、教育、理財(cái)等全面的風(fēng)險(xiǎn)保障。

1、 少兒意外傷害險(xiǎn)必不可少。這一類的保險(xiǎn)一般是消費(fèi)型的,一年僅需要幾百元,主要針對18歲以下少兒,在遭受意外時所產(chǎn)生的高額的醫(yī)療花費(fèi)等經(jīng)濟(jì)損失,以及意外致殘、致死的人身保障。

2、 巧選少兒醫(yī)療險(xiǎn)可分擔(dān)醫(yī)療費(fèi)。利用保險(xiǎn)分擔(dān)孩子的醫(yī)療費(fèi)支出成為投保兒童保險(xiǎn)所要考慮的重要因素。在考慮購買險(xiǎn)種時,建議買點(diǎn)附加住院醫(yī)療險(xiǎn)。這樣,小孩萬一生病住院,一些醫(yī)療費(fèi)用還可以報(bào)銷,并獲得每天50元至100元不等的住院補(bǔ)貼,還是很劃算的。

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