江蘇省衛(wèi)生廳透露,江蘇被國家列為新農合跨省異地結算試點省份,目前跨省異地“即時即報”工作正在緊鑼密鼓地籌備中,預計今年上半年可以實現(xiàn)。屆時,江蘇的參合農民轉診到上海定點醫(yī)院看病,有望“即時即報”——出院時直接得到費用減免,由接受轉外治療的上海定點醫(yī)院先墊付補償資金,再與江蘇指定的新農合結算中心結算??傊?,老百姓不需要回來審核報銷,方便。
江蘇省衛(wèi)生廳農衛(wèi)處處長姜侖告訴記者,江蘇2011年已經(jīng)實施了省內新農合異地就醫(yī)結算即時結報,我省衛(wèi)生信息平臺已確定了23家三級醫(yī)院為新農合省級聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,各統(tǒng)籌地區(qū)至少選擇其中8家醫(yī)院作為簽約定點醫(yī)院,為轉外就醫(yī)患者提供即時結報服務??缡〉牟僮髂J綉擃愃?,譬如,通過新農合信息平臺,老百姓可以自助查詢有關新農合政策,異地就醫(yī)實現(xiàn)在線預約醫(yī)院、全程在線管理,醫(yī)藥費用實現(xiàn)在線即時結報,有效減少了以往群眾就醫(yī)報銷過程中的繁瑣程序。目前信息平臺先與上海進行對接,以后有望擴展到北京。
江蘇目前投入使用的新農合省級信息平臺包括4個綜合應用系統(tǒng)、1個門戶網(wǎng)站、1個數(shù)據(jù)中心和新農合信息專網(wǎng)。通過新農合信息平臺,老百姓可以自助查詢有關新農合政策,異地就醫(yī)實現(xiàn)在線預約醫(yī)院、全程在線管理,醫(yī)藥費用實現(xiàn)在線即時結報,有效減少了以往群眾就醫(yī)報銷過程中的繁瑣程序。同時,借助省級信息平臺,管理部門還可以實現(xiàn)對各地區(qū)新農合運行情況的精細化評估,有利于加強監(jiān)管。目前,納入省級新農合聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已實現(xiàn)在線監(jiān)管,下一步將結合居民健康卡實施,推進省新農合信息平臺與國家級平臺對接,建立起與省外醫(yī)院的信息交換機制。
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湖北試點新農合跨省即時報銷 首批26家醫(yī)院參與
國務院醫(yī)改辦最新消息顯示,今年內,我國將在9個省份試點跨省就醫(yī)即時報銷,湖北被列入試點省份。記者從湖北省衛(wèi)計委新農合辦了解到,9省份試點的跨省就醫(yī)即時報銷體系,主要針對農民參加的新型農村合作醫(yī)療,簡稱新農合。據(jù)悉,我省新農合信息平臺今年以內將與北京、內蒙古、吉林、江蘇、安徽、河南、湖南、海南等8個省級平臺互聯(lián)互通,首批定點同濟醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、梨園醫(yī)院等26家醫(yī)院,9省份參合農民有望在這些醫(yī)院實現(xiàn)異地就醫(yī)即時報銷。
跨省就醫(yī)即時報銷暫時僅限“新農合”
目前,我國有三種類型的基本醫(yī)保體系:有單位的職工有城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,沒單位的城鎮(zhèn)居民參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,農民參加新型農村合作醫(yī)療。這三類基本醫(yī)保體系,已覆蓋我國95%以上的人口。國務院醫(yī)改辦最新消息稱“今年內,我國將在9個省份試點跨省就醫(yī)即時報銷”,這里提到的“跨省就醫(yī)即時報銷”,主要指新農合病人,因為9省份互聯(lián)互通的是新農合信息平臺,而不是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保平臺和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保平臺。
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