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車(chē)輛第三者責(zé)任險(xiǎn)又俗稱(chēng)三責(zé)險(xiǎn),被很多車(chē)主歸為商業(yè)車(chē)險(xiǎn)的必保險(xiǎn)種之一,可購(gòu)買(mǎi)的普及卻并不意味著理賠的順利。在一些車(chē)險(xiǎn)理賠案例中,不少車(chē)主因?yàn)閷?duì)“第三者”的界定范圍存在模糊認(rèn)識(shí),不僅妨礙了保險(xiǎn)賠償?shù)捻樌M(jìn)行,有時(shí)甚至損害了車(chē)主的自身利益。因此,準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)和判明哪些財(cái)產(chǎn)及人員屬于“第三者”尤為重要。為使讀者更直觀了解車(chē)險(xiǎn)中的“第三者”,本報(bào)選取三個(gè)典型案例為您詳細(xì)解答。
乘客下車(chē)算不算“第三者”
2009年11月,上海車(chē)主陳先生駕車(chē)帶著兩位朋友劉某、趙某去外地辦事。到達(dá)目的地的后,陳先生在劉某尚未完全下車(chē)時(shí),便將車(chē)輛啟動(dòng),使得正在下車(chē)的劉某跌落車(chē)外,造成重傷;而未關(guān)閉的車(chē)門(mén)又將另一位已下車(chē)朋友趙某帶倒,造成其手臂骨折。
事故發(fā)生后,陳先生趕緊將傷者送往醫(yī)院,并為此先后支付了近6萬(wàn)元的醫(yī)療費(fèi)。交警部門(mén)現(xiàn)場(chǎng)勘查后認(rèn)定,陳先生對(duì)此次事故負(fù)全部責(zé)任,承擔(dān)所有醫(yī)療費(fèi)用及其他相關(guān)費(fèi)用。
由于馬先生為自己的車(chē)輛投保了車(chē)輛第三者責(zé)任險(xiǎn)險(xiǎn)種,于是馬先生向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)。但保險(xiǎn)公司經(jīng)過(guò)研究認(rèn)為,由于傷者與車(chē)主同為車(chē)上人員,所出的保險(xiǎn)事故應(yīng)當(dāng)屬于車(chē)上責(zé)任險(xiǎn)的理賠范圍,而不屬于車(chē)輛第三者責(zé)任險(xiǎn)的理賠范圍。但馬先生并未投保車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn),所以保險(xiǎn)公司不予賠付。
對(duì)于保險(xiǎn)公司的說(shuō)法,陳先生無(wú)法接受,于是將保險(xiǎn)公司告上法庭。法院受理后認(rèn)定,趙某受傷屬于車(chē)輛第三者責(zé)任險(xiǎn)理賠范圍,保險(xiǎn)公司應(yīng)予理賠;而劉某受傷并不在車(chē)輛第三者責(zé)任險(xiǎn)理賠范圍內(nèi),其損失應(yīng)由車(chē)主自行承擔(dān)。
專(zhuān)家解疑:在此案例中,出現(xiàn)了兩個(gè)傷者,但卻只有一個(gè)獲得保險(xiǎn)理賠。而造成這種情況的原因就是對(duì)兩名傷者“第三者”身份的認(rèn)定。對(duì)于趙某來(lái)說(shuō),雖然其在發(fā)生事故之前乘坐陳先生駕駛的車(chē)輛,但這并不影響其“第三者”的身份。當(dāng)他在陳先生車(chē)上時(shí),是屬于車(chē)上人員;下車(chē)之后,就應(yīng)當(dāng)是“第三者”了,而不屬于“本車(chē)人員”。因此法院判決保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照第三者責(zé)任險(xiǎn)的條款給予賠付。然而傷者劉某屬于“車(chē)輛行駛中或車(chē)輛未停穩(wěn)時(shí)非正常下車(chē)的人員”,因此屬于三責(zé)險(xiǎn)理賠范疇之外。
在車(chē)輛第三者責(zé)任險(xiǎn)中,原則上把肇事車(chē)輛看成“第二者”,這把被保險(xiǎn)人、其雇傭的司機(jī)、其允許的駕駛?cè)藛T,以及車(chē)上的人員財(cái)產(chǎn)、車(chē)輛行駛中或車(chē)輛未停穩(wěn)時(shí)非正常下車(chē)的人員,吊車(chē)正在吊裝的財(cái)產(chǎn)等都包括在內(nèi)。除此之外的人和物才是“第三者”理賠的范圍。
車(chē)輛第三者責(zé)任險(xiǎn)應(yīng)注意
按照各保險(xiǎn)公司現(xiàn)行的車(chē)險(xiǎn)條款規(guī)定,車(chē)輛第三者責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任是指車(chē)主或其允許的合格駕駛員在使用過(guò)程中發(fā)生意外事故,致使“被保險(xiǎn)人及其財(cái)產(chǎn)和保險(xiǎn)車(chē)輛上所有人員與財(cái)產(chǎn)以外的他人、他物”遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)的直接損毀,依法應(yīng)當(dāng)由車(chē)主承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,并由保險(xiǎn)公司依照《道路交通事故處理辦法》和保險(xiǎn)合同的規(guī)定給予第三人經(jīng)濟(jì)賠償。
車(chē)輛第三者責(zé)任險(xiǎn)“第三者”的范圍:第三者責(zé)任險(xiǎn)是指被保險(xiǎn)人及其財(cái)產(chǎn)和保險(xiǎn)車(chē)輛上所有人員與財(cái)產(chǎn)以外的他人、他物。所謂“所有人員”,即指車(chē)上的駕駛員、售票員、裝卸工、乘客、搭客等,這些人不屬于第三者,但下車(chē)后除駕駛員外,均可視為第三者。私人車(chē)輛的被保險(xiǎn)人及其家屬成員都不屬于第三者。至于保險(xiǎn)車(chē)輛上的財(cái)產(chǎn),是指被保險(xiǎn)人及其駕駛員所有或其代管的財(cái)產(chǎn),這些財(cái)產(chǎn)均不屬于第三者責(zé)任。
保險(xiǎn)車(chē)輛要求:車(chē)輛第三者責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)車(chē)輛種類(lèi)不受限制,也就是說(shuō)各種機(jī)動(dòng)車(chē)輛或?qū)I(yè)用途車(chē)輛均可投保,但無(wú)照駕駛汽車(chē)除外。保險(xiǎn)車(chē)輛的使用包括車(chē)輛行駛和停放的過(guò)程。
碰撞責(zé)任歸屬:保險(xiǎn)車(chē)輛與未保險(xiǎn)車(chē)輛相撞,致使未保險(xiǎn)車(chē)輛上的司機(jī)、乘客傷亡或車(chē)上裝載的貨物損壞,應(yīng)屬第三者賠償責(zé)任。如果相撞雙方均屬保險(xiǎn)責(zé)任,那么雙方的損失均按第三者責(zé)任險(xiǎn)處理。保險(xiǎn)車(chē)輛撞毀第三者的車(chē)輛或其它財(cái)產(chǎn)時(shí),一般需經(jīng)保險(xiǎn)公司進(jìn)行查勘、拍照、鑒定經(jīng)濟(jì)損失價(jià)值后,才可以處理。
賠償限額:機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)的第三者責(zé)任一般不規(guī)定賠償限額。通常在發(fā)生第三者責(zé)任事故時(shí),保險(xiǎn)公司按照出險(xiǎn)地公安、交通部門(mén)的規(guī)定或賠償裁決,經(jīng)保險(xiǎn)公司核定后確定賠償金額。
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