我們都知道,國家基本醫(yī)療保險是為補償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位和個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)給予一定的經(jīng)濟補償,以避免或減輕勞動者因患病、治療等所帶來的經(jīng)濟風(fēng)險,因此,醫(yī)療保險受到了廣泛的重視,每一次醫(yī)療保險相關(guān)政策的變化多會影響人們的生活。
4月1日,長沙市職工基本醫(yī)療和生育保險市級統(tǒng)籌將全面啟動。據(jù)長沙市政府辦公廳透露,《長沙市職工基本醫(yī)療保險和生育保險市級統(tǒng)籌實施辦法》已出臺,以于2月14日起施行。
所謂統(tǒng)籌就是統(tǒng)一主要政策、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)流程、統(tǒng)一信息系統(tǒng)。在政策方面,將在長沙市范圍內(nèi)統(tǒng)一職工基本醫(yī)療保險、大病醫(yī)療互助、生育保險籌資標(biāo)準(zhǔn)。
長沙市將執(zhí)行用人單位按全部職工工資總額的8%繳納基本醫(yī)療保險費,職工個人按本人月工資的2%繳納基本醫(yī)療保險費。職工月工資低于上年度全省在崗職工月平均工資60%的,按60%核定個人繳費基數(shù);超過300%的,按300%核定個人繳費基數(shù)。當(dāng)個人繳費基數(shù)之和大于用人單位全部職工工資總額時,以個人繳費基數(shù)之和作為單位繳費基數(shù)。
無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險,以個人按上年度全省在崗職工月平均工資的60%為繳費基數(shù),按用人單位費率的70%繳納基本醫(yī)療保險費,領(lǐng)取失業(yè)保險金期間的失業(yè)人員按有關(guān)規(guī)定繳納。
在流程方面,將實行市、縣(市、區(qū))兩級醫(yī)療保險經(jīng)辦管理,其中市本級包括芙蓉區(qū)、雨花區(qū)、天心區(qū)、開福區(qū)、岳麓區(qū),縣(市、區(qū))包括長沙縣、望城區(qū)、瀏陽市、寧鄉(xiāng)縣。參保人員在其所屬轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)和生育,醫(yī)療費用即付即補。
溫馨提示:醫(yī)療保險的范圍很廣,醫(yī)療費用則一般依照其醫(yī)療服務(wù)的特性來區(qū)分,主要包含醫(yī)生的門診費用、藥費、住院費用、護理費用、醫(yī)院雜費、手術(shù)費用、各種檢查費用等。醫(yī)療費用是病人為治病而發(fā)生的各種費用,它不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費和手術(shù)費,還包括住院、護理、醫(yī)院設(shè)備等的費用。
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