發(fā)生保險(xiǎn)事故后誰來領(lǐng)取保險(xiǎn)金、怎么領(lǐng)取保險(xiǎn)金呢?
一、保險(xiǎn)事故通知
您、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)在知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起 10 日內(nèi)通知本公司。
如您、被保險(xiǎn)人或受益人故意或因重大過失未及時(shí)通知本公司,致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,本公司對無法確定的部分,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但本公司通過其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生,或雖未及時(shí)通知但不影響本公司確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度的除外。
二、保險(xiǎn)金的申請
1.申請身故保險(xiǎn)金時(shí),由身故保險(xiǎn)金受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取身故保險(xiǎn)金的人作為申請人填寫保險(xiǎn)金給付申請書,并提供下列證明和資料:(1)保險(xiǎn)合同;。
?。?)申請人的有效身份證件;
?。?)國家衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公安部門或其他相關(guān)機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人的死亡證明;
?。?)所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人遺產(chǎn)時(shí),應(yīng)提供可證明合法繼承權(quán)的相關(guān)權(quán)利文件。
2.申請身體全殘保險(xiǎn)金或身體全殘扶助保險(xiǎn)金時(shí),由身體全殘保險(xiǎn)金或身體全殘扶助保險(xiǎn)金受益人作為申請人填寫保險(xiǎn)金給付申請書,并提供下列證明和資料:
(1)保險(xiǎn)合同;
(2)申請人及被保險(xiǎn)人的有效身份證件;
?。?)二級以上(含二級)醫(yī)院、本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或鑒定機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人殘疾程度鑒定書;
(4)所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。
3.如申請人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人,由其法定代理人代為辦理保險(xiǎn)金申請。
4.如委托他人代為申請,應(yīng)提供授權(quán)委托書及受托人的有效身份證件。
5.本公司認(rèn)為有關(guān)證明和資料不完整的,將及時(shí)一次性通知申請人補(bǔ)充提供。
三、保險(xiǎn)金的給付本公司在收到保險(xiǎn)金給付申請書及上述有關(guān)證明和資料后,將在5日內(nèi)作出核定;情形復(fù)雜的,在30日內(nèi)作出核定。對屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,本公司在與被保險(xiǎn)人或受益人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議后10日內(nèi),履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)。
本公司未及時(shí)履行前款規(guī)定義務(wù)的,將賠償被保險(xiǎn)人或受益人因此受到的損失。對不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,本公司自作出核定之日起3日內(nèi)向申請人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書,并說明理由。
本公司在收到保險(xiǎn)金給付申請書及有關(guān)證明和資料之日起60日內(nèi),對給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的,根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;本公司最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后,將支付相應(yīng)的差額。
若被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故,本公司有權(quán)要求司法鑒定機(jī)構(gòu)對保險(xiǎn)事故進(jìn)行鑒定。且受益人及其他有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人向本公司申請給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為5年,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。
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