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對(duì)意外傷害如何界定?
意外傷害指外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的和非疾病的客觀事件為直接且單獨(dú)的原因致使身體受到傷害。
免賠額是什么意思?
免賠額指的是需要被保險(xiǎn)人自行承擔(dān),保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償?shù)牟糠?。免賠額的設(shè)立可降低保費(fèi),讓更多用戶享受實(shí)惠的保險(xiǎn)價(jià)格。
被保險(xiǎn)人沒有辦理身份證,如何投保?
若被保險(xiǎn)人還未辦理身份證,可使用戶口本上的身份證號(hào)碼;若無(wú)戶口本,2周歲以下可查出生證明,填寫出生證編號(hào)。
投保前已經(jīng)生的病可以賠付么?
不可以。既往癥指在保單生效之前被保險(xiǎn)人已患有的且已知曉的有關(guān)疾病或癥狀。為了讓大家可以用實(shí)惠的保費(fèi)獲得充足的保障,在發(fā)生疾病時(shí)真正獲得及時(shí)的醫(yī)療費(fèi)用賠付,保險(xiǎn)公司對(duì)既往癥不承擔(dān)賠付保險(xiǎn)金的責(zé)任。舉例:小安在3月1日為自己投保了一份醫(yī)療保險(xiǎn),于6月10日因“肺癌”住院治療,出院后向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。保險(xiǎn)公司審核發(fā)現(xiàn),小安在保單生效前1年已被診斷為肺癌,并曾間斷服藥治療,故“肺癌”為本合同的既往癥,不能獲得賠付。
本產(chǎn)品的等待期有多久?
1)本產(chǎn)品社保內(nèi)疾病住院醫(yī)療保險(xiǎn)金、特定疾病保險(xiǎn)金等待期為90天、社保內(nèi)疾病門診醫(yī)療保險(xiǎn)金等待期為15天,其余責(zé)任無(wú)等待期。 2)如承保保單為分期交付保費(fèi),若下一年度保單生效時(shí)未交清上一年度保單的保險(xiǎn)費(fèi),則下一年度保單的等待期重新計(jì)算。
在哪些醫(yī)院接受治療可以獲得賠付?
1)限中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部門審核認(rèn)定的二級(jí)或以上的公立醫(yī)院普通部; 2)意外醫(yī)療責(zé)任不包括以下地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),被保險(xiǎn)人在以下醫(yī)院就診,保險(xiǎn)人不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任:北京市平谷區(qū)、密云縣、懷柔區(qū)的所有醫(yī)院、四川省宜賓市的所有醫(yī)院、四川省雅安市雨城區(qū)人民醫(yī)院、四川省雅安市第二人民醫(yī)院、天津?yàn)I海、靜海地區(qū)醫(yī)院、河南省新鄉(xiāng)市中醫(yī)院、吉林省四平市所有醫(yī)院、山東省萊州市人民醫(yī)院、萊州市中醫(yī)院、萊州市郭家店中心衛(wèi)生院、山東濱州市中心醫(yī)院、河南省焦作市所有醫(yī)院、河南省郟縣所有醫(yī)院、南平市人民醫(yī)院、福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬南平人民醫(yī)院、南平市第一醫(yī)院、黑龍江省黑河市所有醫(yī)院、河南省柘城縣所有醫(yī)院、河南省太康縣所有醫(yī)院、長(zhǎng)春圣心積善醫(yī)院有限公司、長(zhǎng)春盈康醫(yī)院有限公司、喀喇沁旗醫(yī)院、 喀喇沁旗中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院、寧城縣蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院、開封市人民醫(yī)院、河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院、赤峰市寧城縣中心醫(yī)院、開封市中醫(yī)院、赤峰市中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院、西峽縣中醫(yī)院、太康縣第二人民醫(yī)院、棲霞市人民醫(yī)院、桓臺(tái)縣中醫(yī)院、開封市第二人民醫(yī)院、柘城縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、太康縣中醫(yī)院、榮成市中醫(yī)院、新安縣人民醫(yī)院、煙臺(tái)市牟平區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院、開封市第二中醫(yī)院、龍口市人民醫(yī)院、通許第一醫(yī)院。
這款保險(xiǎn)的購(gòu)買年齡是多少?符合年齡就可以購(gòu)買嗎?
購(gòu)買的年齡區(qū)間是出生滿30天到17周歲,但不符合健康告知要求的被保險(xiǎn)人無(wú)法購(gòu)買,具體請(qǐng)仔細(xì)閱讀健康告知條款。
該產(chǎn)品的疫苗包括哪些?
凡符合國(guó)家規(guī)定的一類、二類疫苗均包含。
如何辦理在線退保、保全事宜?
您可通過眾安保險(xiǎn)APP或眾安保險(xiǎn)小程序(路徑:我的-我的保單-保單服務(wù))發(fā)起退保或保全服務(wù)申請(qǐng),或撥打眾安保險(xiǎn)客服電話952299或10109955發(fā)起退?;虮H暾?qǐng)。
產(chǎn)品理賠怎么申請(qǐng)?
保險(xiǎn)事故發(fā)生后,第一時(shí)間撥打開心??头娫?009-789-789,或點(diǎn)擊“在線客服”進(jìn)行報(bào)案。根據(jù)保險(xiǎn)公司具體要求,完善齊全資料并提交申請(qǐng)。
理賠材料是郵寄還是電子提交?
不同的保險(xiǎn)產(chǎn)品與不同的保險(xiǎn)公司要求不同,建議您出險(xiǎn)后第一時(shí)間撥打開心保客服電話4009-789-789,或點(diǎn)擊“在線客服”進(jìn)行報(bào)案或查詢,開心保保險(xiǎn)工作人員會(huì)協(xié)助您聯(lián)系保險(xiǎn)公司了解提交方式。
材料不清楚怎么辦?
開心保保險(xiǎn)專業(yè)的工作人員協(xié)助客戶準(zhǔn)備保險(xiǎn)公司需要的材料,提供理賠材料的梳理及咨詢服務(wù),協(xié)助您向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。
理賠遇到問題怎么辦?
開心保保險(xiǎn)協(xié)助客戶聯(lián)系保險(xiǎn)公司、整理理賠資料,同時(shí),幫助您查詢理賠進(jìn)度、追蹤理賠款到賬,解決客戶反饋的理賠疑難問題,跟蹤理賠時(shí)效,協(xié)調(diào)與保險(xiǎn)公司溝通。
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