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平安家庭綜合險(xiǎn)是中國(guó)平安公司旗下的一個(gè)產(chǎn)品,是一款全家人的綜合保障計(jì)劃。價(jià)格實(shí)惠,投保方便,不僅能減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),還能為父母身體健康買一份保障,真正做到了一張保單保全家。
全家人的綜合保障計(jì)劃,被保險(xiǎn)人為兩人以上,保障自己和配偶及未成年子女在工作生活中的意外傷害,還提供門診與住院醫(yī)療保障,另有意外住院收入補(bǔ)償,以及24小時(shí)電話醫(yī)療咨詢。
被保險(xiǎn)人因遭受意外事故,并自事故發(fā)生之日起180 日內(nèi)因該事故身故、殘疾的,本公司按其意外傷害保險(xiǎn)金額給付意外身故/殘疾保險(xiǎn)金。
被保險(xiǎn)人每次因遭受意外事故并在醫(yī)院進(jìn)行住院治療的,本公司就其該次意外事故發(fā)生之日起180 日內(nèi)發(fā)生的、符合當(dāng)?shù)厣鐣?huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的合理醫(yī)療費(fèi)用,扣除人民幣100 元免賠額后,按80%比例給付意外醫(yī)療保險(xiǎn)金。
被保險(xiǎn)人每次因遭受意外事故并在醫(yī)院進(jìn)行門診治療的,本公司就其該次意外事故發(fā)生之日起180 日內(nèi)發(fā)生的、符合當(dāng)?shù)厣鐣?huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的合理醫(yī)療費(fèi)用,扣除人民幣100 元免賠額后,按80%比例給付意外醫(yī)療保險(xiǎn)金。
保險(xiǎn)人因遭受意外事故并進(jìn)行住院治療的,并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該事故經(jīng)醫(yī)院確診必須住院治療的,本公司按照保險(xiǎn)單載明的意外住院津貼日額給付。意外住院津貼的累計(jì)給付日數(shù)最多為180 日,累計(jì)給付日數(shù)達(dá)到180 日時(shí),對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。
被保險(xiǎn)人因遭受民用燃?xì)庖馔馐鹿?,并自事故發(fā)生之日起180 日內(nèi)因該事故身故的,本公司按其意外傷害保險(xiǎn)金額給付意外身故保險(xiǎn)金,對(duì)被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)責(zé)任終止,本次投保的家庭成員因燃?xì)庖馔鈱?dǎo)致的身故責(zé)任賠付限額以投保的該項(xiàng)責(zé)任保額為限。
1、本投保人已閱讀《家庭綜合保險(xiǎn)適用條款》,并特別就條款中有關(guān)責(zé)任免除和投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)的內(nèi)容進(jìn)行閱讀。本投保人特此同意接受條款全部?jī)?nèi)容,以及投保須知詳情。投保須知內(nèi)容如下:
本產(chǎn)品適用年齡為30天-60周歲,被保險(xiǎn)人均應(yīng)為身體健康,能正常工作、學(xué)習(xí)和生活的人員,被保險(xiǎn)人子女需為未成年人。被保險(xiǎn)人為2人以上,僅限1-3類職業(yè)人員,若被保險(xiǎn)人從事4類及4類以上職業(yè)或拒保職業(yè)的,不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍。
意外住院津貼,每次事故給付天數(shù)以10天為限。
保險(xiǎn)期限:本保險(xiǎn)的期限為1年,生效日期最早為支付保費(fèi)當(dāng)日起的第八日。
投保份數(shù):每位被保險(xiǎn)人最多投保壹份。
受益人:本保險(xiǎn)方案的受益人為法定。
2、根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》第十一條規(guī)定,數(shù)據(jù)電文是合法的合同表現(xiàn)形式。本人接受以平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司提供的電子保單作為本投保書成立的合法有效憑證,具有完全證據(jù)效力。
3、本人同意提供給平安集團(tuán)(指中國(guó)平安保險(xiǎn)(集團(tuán))股份有限公司及其直接或間接控股的公司)的信息,及本人享受平安集團(tuán)金融服務(wù)產(chǎn)生的信息(包括本單證簽署之前提供和產(chǎn)生的),可用于平安集團(tuán)及因服務(wù)必要而委托的第三方為本人提供服務(wù)及推薦產(chǎn)品,法律禁止的除外。平安集團(tuán)及其委托的第三方對(duì)上述信息負(fù)有保密義務(wù)。家庭綜合保險(xiǎn)適用條款自本單證簽署時(shí)生效,具有獨(dú)立法律效力,不受合同成立與否及效力狀態(tài)變化的影響。
2011年1月30日白領(lǐng)王先生在網(wǎng)上看到平安家庭綜合保險(xiǎn),可承保工作和生活中多種意外,并提供住院及收入補(bǔ)償津貼,王先生立即為自己、太太和小孩購(gòu)買平安家庭綜合保險(xiǎn),共付保費(fèi)410元;
7月的一個(gè)周末,王先生的兒子在公園健身活動(dòng)區(qū)玩滑梯不慎摔倒,導(dǎo)致手腕骨折,門診治療費(fèi)用1500元。王先生在隨后想起了給兒子購(gòu)買過平安家庭綜合保險(xiǎn),立即撥打95511報(bào)案后,平安客服人員告知王先生保存好病歷、用藥清單、發(fā)票及各種原始憑證以便理賠。
王先生的兒子痊愈后申請(qǐng)理賠,由于單據(jù)齊全,3天后即收到了1120元的理賠金(1500元門診費(fèi)用扣除100元免賠額后,按80%比例給付1120元)。
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