約有125項符合搜索工傷保險的查詢結(jié)果,以下是第51-60項。
認識保險 最新工傷保險條例全面解讀
摘要:工傷保險條例是工傷保險制度的最基本法律規(guī)定。很多人對于此項條例很了解,最新工傷保險條例有哪些亮點?認識了解最新工傷保險條例,讓自己的權(quán)益得到合理有效地保障。最新工傷保險條例六大“亮點”一是擴大了工傷保險適用范圍將工傷保險的適用范圍擴大到了不參照公務(wù)員法管理的各類事業(yè)單位、社會團體,以及民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織。二是調(diào)整擴大了工傷認定范圍將認定范圍從原來的上下班途中機動車事故傷害調(diào)整擴大到非本人主要責任的交通事故以及城市軌道交通、客運輪渡和火車事故傷害,惠及了更多的職工群眾。三是簡化了工傷認定程序。取消了工傷認定爭議處理中行政復議前置的規(guī)定,縮短了工傷認定時間;設(shè)置了工傷認定的簡易處理程序,對于事實清楚、雙方無爭議的工傷認定申請的認定時限,由原來規(guī)定的60天縮短為15天。四是大幅度提高了工傷保險待遇。一次性工亡補助金標準,從原來的48至60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資,提高至按上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍發(fā)放;同時,對傷殘職工的一次性傷殘補助金做了調(diào)整。五是增加了基金支出項目。將原由用人單位支付的工傷職工“住院伙食補助費”、“統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費”以及“終止或解除勞動關(guān)系時的一次性醫(yī)療補助金”,改由工傷保險基金統(tǒng)一支付。
六是加大了強制力度。增加了行政復議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費用的新規(guī)定。增加了對不參加工傷保險和拒不協(xié)助工傷認定調(diào)查核實的用人單位的行政處罰規(guī)定,提高了工傷保險的強制力度。最新工傷保險條例新增六類人群可入工傷保險【關(guān)鍵詞】適用范圍條例規(guī)定:第二條中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當依照本條例規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費?!緦<医庾x】昨天發(fā)布的修改后《工傷保險條例》中關(guān)于參加工傷保險的人群也增加了,由原來的企業(yè)和個體工商戶兩類人群的基礎(chǔ)上,新增了事業(yè)單位、社會團體、會計師事務(wù)所等六類人群。2003年4月27日發(fā)布的《工傷保險條例》中規(guī)定中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當依照本條例規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。山東鵬飛律師事務(wù)所傅強律師說,參加工傷保險的主體擴大了,像我們律師事務(wù)所原來就沒有給工作人員繳納工傷保險,新的工傷保險條例實施后,我們事務(wù)所也要繳納工傷保險了。最新工傷保險條例上下班工傷認定還要看責任【關(guān)鍵詞】認定范圍條例規(guī)定:第十四條(六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的。【專家解讀】2003年的《工傷保險條例》中規(guī)定在上下班途中,受到機動車事故傷害的是認定為工傷的情形之一,原來的規(guī)定可以說只要是受到機動車事故的,無論責任在哪一方,受傷了就可以納入認定的工傷情形之中。修改后的對工傷的認定范圍作了調(diào)整,首先是擴大了上下班途中的工傷認定范圍,將上下班途中的機動車和非機動車事故傷害,以及城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害都納入到了工傷的認定范圍之內(nèi),同時新修改條例更注重責任認定了,其中明確“非本人主要責任”,這就意味著如果本人在交通事故中負有主要責任,即使受傷了也不能算工傷。最新工傷保險條例違規(guī)處理廢棄電器電子產(chǎn)品最高罰50萬為促進資源綜合利用和循環(huán)經(jīng)濟發(fā)展,《廢棄電器電子產(chǎn)品回收處理管理條例》將于2011年1月1日起正式實施。屆時,違規(guī)處理廢棄電器電子產(chǎn)品者最高將被處以50萬元罰款。按照管理條例規(guī)定,國家對廢棄電器電子產(chǎn)品實行多渠道回收和集中處理制度,對其處理實行資格許可制度,并建立基金用于廢棄電器電子產(chǎn)品回收處理費用的補貼。條例規(guī)定,未取得廢棄電器電子產(chǎn)品處理資格擅自從事廢棄電器電子產(chǎn)品處理活動的,經(jīng)環(huán)境保護主管部門查出的,由縣級以上人民政府環(huán)境保護主管部門責令停業(yè)、關(guān)閉,沒收違法所得,并處5萬元以上50萬元以下罰款。
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 工傷保險繳費比例如何確定?
摘要:很多企業(yè)會為員工購買工傷保險,工傷保險顧名思義,就是一些意外事故賠償保險,工傷保險又它存在的特點,隨著人們保險意識的加深,越來越多的人開始購買保險,很多人咨詢工傷保險的繳費比例,小編總結(jié)了一下,希望可以幫到大家。工傷保險費是雇主繳納,個人不繳費。這是工傷保險區(qū)別于其他社會保險項目的標志。工人為生產(chǎn)單位創(chuàng)造財富付出了鮮血或生命,由雇主負擔全部保險費,是完全必要和合理的。工傷保險有六大特點。一是強制性;二是帶有賠償性,保障與賠償相結(jié)合;三是實行無責任補償;四是待遇優(yōu)厚,工傷待遇比非工傷待遇高;五是個人不繳費;六是補償與預防、康復相結(jié)合。根據(jù)不同行業(yè)的工傷風險程度,參照《國民經(jīng)濟行業(yè)分類》,將行業(yè)劃分為3個類別:一類為風險較小行業(yè),二類為中等風險行業(yè),三類為風險較大行業(yè)。三類行業(yè)分別實行3種不同的工傷保險繳費率。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)用人單位的工商登記和主要經(jīng)營生產(chǎn)業(yè)務(wù)等情況,分別確定各用人單位的行業(yè)風險類別。工傷保險平均繳費率原則上控制在職工工資總額的1.0%左右,三類行業(yè)的基準費率分別為用人單位職工工資總額的0.5%、1.0%、2.0%左右。根據(jù)不同行業(yè)的工傷風險程度,參照《國民經(jīng)濟行業(yè)分類》(gb/t4754-2002),將行業(yè)劃分為3個類別:一類為風險較小行業(yè),二類為中等風險行業(yè),三類為風險較大行業(yè)。三類行業(yè)分別實行3種不同的工傷保險繳費率。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)用人單位的工商登記和主要經(jīng)營生產(chǎn)業(yè)務(wù)等情況,分別確定各用人單位的行業(yè)風險類別。工傷保險平均繳費率原則上控制在職工工資總額的1.0%左右,三類行業(yè)的基準費率分別為用人單位職工工資總額的0.5%、1.0%、2.0%左右。用人單位屬一類行業(yè)的,按行業(yè)基準費率繳費,不實行費率浮動,用人單位屬二、三類行業(yè)的,費率實行浮動。用人單位的初次繳費費率,按行業(yè)基準費率確定,以后由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險費使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等因素,1-3年浮動1次。在行業(yè)基準費率的基礎(chǔ)上,上下各浮動兩檔:上浮第一檔到本行業(yè)基準費率的120%,上浮第二檔到本行業(yè)基準費率的150%,下第二檔到本行業(yè)基準費率的80%,下浮第二檔到本行業(yè)基準費率的50%。參加工傷保險單位如何辦理工傷保險登記?參加工傷保險的單位按照《社會保險費征繳暫行條例》及《工傷保險條例》的規(guī)定,辦理工傷保險登記。一、 參保單位申請辦理登記手續(xù)時,應(yīng)如實填寫《社會保險登記表》一式三份,并攜帶工商營業(yè)執(zhí)照(副本)和組織機構(gòu)代碼證復印件到規(guī)定的社保經(jīng)辦機構(gòu)進行參保登記。辦理工傷保險登記是認定是否參加工傷保險的首要標志。二、 單申請辦理工傷保險登記時,應(yīng)根據(jù)工商登記和主要經(jīng)營生產(chǎn)業(yè)務(wù)范Χ,對照工傷保險行業(yè)風險分類表填報本單位的行業(yè)類別。社保經(jīng)辦機構(gòu)對其填報的行業(yè)類別核準后,予以辦理登記。參加工傷保險單位如何辦理工傷保險變更登記?繳費單位辦理登記后,登記事項發(fā)生變更的,應(yīng)及時向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理變更社會保險登記。繳費單位應(yīng)當自工商行政管理機關(guān)辦理變更登記或有關(guān)機關(guān)批準或宣布變更事項之日起30日內(nèi),填寫《社會保險變更登記表》一式三份,并攜帶工商營業(yè)執(zhí)照和有關(guān)部門批準和變更證明以及社會保險經(jīng)辦機構(gòu)規(guī)定的其他證件資料,到原登記的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理變更工傷保險登記。參加工傷保險單位如何辦理工傷保險注銷登記?繳費單位發(fā)生解散、破產(chǎn)、撤銷、合并以及其他情形,依法終止工傷保險登記機構(gòu)申請辦理注銷登記。繳費單位發(fā)生營業(yè)執(zhí)照注銷或吊銷;被批準解散、撤銷、終止;跨統(tǒng)籌范Χ轉(zhuǎn)出;國家法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形的,自發(fā)生之日起30日內(nèi),填寫《社會保險注銷登記表》一式三份,并攜帶有關(guān)手續(xù)和資料,向原登記的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理注銷工傷保險登記。繳費單位在辦理注銷工傷保險登記前,應(yīng)當結(jié)清應(yīng)繳納的工傷保險費、滯納金。 
2024-09-03 16:23:22
認識保險 工傷保險賠償標準怎樣計算
摘要:工傷賠償標準,又稱工傷保險待遇標準。是指工傷職工、工亡職工親屬依法應(yīng)當享受的賠償項目和標準。未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《工傷保險條例》規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。工傷保險是社會保險的一種,同養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、生育和稱五大社會保險。工傷保險是由單位繳費的社會保險,不需要職工個人繳費。建議您可以在公司工傷保險的基礎(chǔ)上購買一份意外險進行補充。

  一般工傷保險賠償標準

(一)醫(yī)療費
  1、要求:治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準。
  2、法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第3款。
  3、備注:用人單位沒有參加工傷保險的,不是必須到簽有服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)治療。
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  1、標準:具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定
  2、要求:醫(yī)療機構(gòu)出具診斷證明,經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)。
  3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第4款。
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  1、標準:治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準。
  2、法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第6款。
  3、備注:依地方規(guī)定,康復治療需經(jīng)辦機構(gòu)組織專家評定。
 ?。ㄋ模┹o助器具費
  1.標準:各省、直轄市工傷輔助器具限額標準。
  2.要求:因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。
  3.法律依據(jù):《工傷保險條例》第32條。
  (五)停工留薪
  1、標準:原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付 。
  2、要求:停工留薪期一般不超過12個月;傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
  3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第33條。
  4、備注:停工留薪期根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明和各地的停工留薪期分類目錄確定,但確定的部門和程序,依地方規(guī)定。
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  1.標準:(1)停工留薪期內(nèi)需要護理的,由所在單位負責。(2)評定傷殘后需要護理的,完全生活不能自理,按統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的50%;大部分生活不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的40%;部分生活不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的30%
  2.要求:生活護理費需經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,工傷職工按月享受。
  3.法律依據(jù):《工傷保險條例》第33條第3款、第34條。
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  一級至四級傷殘待遇
  1、標準:支付一次性傷殘補助金:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資;按月享受傷殘津貼:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,補足差額。
  2、要求:保留勞動關(guān)系,退出工作崗位。工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇?;攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,補足差額。用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費。
  3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第35條。
  4、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。
  五級、六級傷殘待遇
  1、標準:享受一次性傷殘補助金:五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資;保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。
  2、要求:傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由用人單位補足差額。 經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動關(guān)系,由用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金(具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定)。
  3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第36條。
  4、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。
  七級至十級傷殘待遇
  1.標準:享受一次性傷殘補助金:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資。
  2、要求:勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位分別按其解除或終止勞動合同時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),支付本人一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金(具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定)。
  3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第37條。
  4、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。

  工亡工傷保險賠償標準

(一)喪葬補助金
  標準:6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
 ?。ǘ┕B(yǎng)親屬撫恤金
  標準
 ?。?)按職工本人工資的一定比例發(fā)給由工亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。
  (2)配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎(chǔ)上增加10%。
 ?。?)核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。
  供養(yǎng)親屬范圍
 ?。?)職工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹;
 ?。?)子女,包括婚生子女、非婚生子女、養(yǎng)子女和有撫養(yǎng)關(guān)系的繼子女,其中,婚生子女、非婚生子女包括遺腹子女;
  (3)父母,包括生父母、養(yǎng)父母和有撫養(yǎng)關(guān)系的繼父母;
 ?。?)兄弟姐妹,包括同父母的兄弟姐妹、同父異母或者同母異父的兄弟姐妹、養(yǎng)兄弟姐妹、有撫養(yǎng)關(guān)系的繼兄弟姐妹。申請供養(yǎng)親屬撫恤金條件
  依靠因工死亡職工生前提供主要生活來源,并有下列情形之一:
  (一)完全喪失勞動能力的
 ?。ǘ┕ね雎毠づ渑寄心隄M60周歲、女年滿55周歲的
  (三)工亡職工父母男年滿60周歲、女年滿55周歲的
  (四)工亡職工子女未滿18周歲的
 ?。ㄎ澹┕ね雎毠じ改妇阉劳觯渥娓?、外祖父年滿60周歲,祖母、外祖母年滿55周歲的
 ?。┕ね雎毠ぷ优呀?jīng)死亡或完全喪失勞動能力,其孫子女、外孫子女未滿18周歲的
  (七)工亡職工父母均已死亡或完全喪失勞動能力,其兄弟姐妹未滿18周歲的。
停止享受撫恤金待遇的情形
 ?。?)年滿18周歲且未完全喪失勞動能力的
  (2)就業(yè)或參軍的
 ?。?)工亡職工配偶再婚的
 ?。?)被他人或組織收養(yǎng)的
 ?。?)死亡的。確定是否符合被供養(yǎng)資格時間
  職工因工死亡,其供養(yǎng)親屬享受撫恤金待遇的資格,按職工因工死亡時的條件核定。(三)工亡補助金
 ?。?)標準:死亡賠償金、喪葬費,總額為國家上年度職工年平均工資的二十倍。
 ?。?)要求:第一、傷殘職工停工留薪期內(nèi)因工傷導致死亡的 其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金待遇;第二、一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的 其直系親屬可以享受本條第一款第(一)項的喪葬補助金、第(二)項規(guī)定的供養(yǎng)親屬撫恤金的待遇。因工外出時發(fā)生事故或在搶險救災(zāi)中下落不明
  待遇標準
  1、職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災(zāi)中下落不明的,從事故發(fā)生當月起3個月內(nèi)照發(fā)工資。
  2、從第4個月起停發(fā)工資,由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。
  3、生活有困難的,可以預支一次性工亡補助金的50%。
  4、職工被人民法院宣告死亡的,按照工傷保險條例第三十七(《工傷保險條例》中寫明是第三十九條,不是三十七條)條職工因工死亡的規(guī)定處理。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 購買工傷保險需了解《工傷保險條例》
摘要:今日,記者了解到,鎮(zhèn)江市將在新《工傷保險條例》基礎(chǔ)上調(diào)整工傷保險基準費率。工傷保險是社會保險的重要構(gòu)成部分,不斷完善市場機制,更好的服務(wù)大眾是政府以及保險公司的宗旨。1日,記者從鎮(zhèn)江市人社局獲悉,鎮(zhèn)江市自明年起調(diào)整工傷保險基準費率。工傷風險較小的一類行業(yè),工傷保險基準費率從0.6%調(diào)整至0.8%;工傷風險中等的二類行業(yè),工傷保險基準費率從1%調(diào)整至1.6%;工傷風險較大的三類行業(yè),工傷保險基準費率從1.8%調(diào)整至2.4%。此次工傷保險基準費率調(diào)整是在新《工傷保險條例》實施兩年后,工傷保險待遇大幅提高,工傷保險支付項目增加,工傷保險基金支出大幅增加,工傷保險基金已經(jīng)赤字運行的背景下實施的。此次工傷保險基準費率調(diào)整,是嚴格按照《工傷保險條例》規(guī)定“以支定收、收支平衡”的原則確定的,是為了確保工傷保險待遇的按時足額支付,維護工傷職工合法權(quán)益,促進鎮(zhèn)江市工傷保險事業(yè)平穩(wěn)健康發(fā)展。市人社局工傷保險處負責人表示,今后在實施新的工傷保險基準費率的基礎(chǔ)上,對屬于二、三類行業(yè)的用人單位,還將實施工傷費率浮動政策,對于安全生產(chǎn)工作做得好、工傷事故發(fā)生率低的單位,工傷費率將適當下浮,這將更加有效地促進企業(yè)安全生產(chǎn)和工傷預防意識的提高,更好地保障參保職工的權(quán)益。工傷理賠經(jīng)常會發(fā)生理賠糾紛,接下來通過案例介紹一下:在單位加班聚餐后出現(xiàn)事故是否可認定工傷?去年12月3日,內(nèi)江人朱兵在加班結(jié)束后,因在用餐時飲用了白酒,在外小解摔下高坎致死,今年3月,朱兵的家屬向內(nèi)江市人力資源和社會保障局提出工傷認定申請,但是該局不予認定。朱兵家屬對此認定不服,遂提出訴訟,近日,法院開庭審理了此案。法院認為,職工加班聚餐屬于工作時間的延續(xù),該事件屬于工傷。依法撤銷該部門的工傷認定決定,責令其重新作出工傷認定決定。對于是否醉酒的定性問題存在較大爭議。依據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定,社會保障行政部門受理工傷認定申請后,根據(jù)審核需要可以對事故傷害進行調(diào)查核實。職工或者其近親屬認為是工傷,用人單位不認為是工傷的,由用人單位承擔舉證責任。本案中,朱兵飲酒是否醉酒導致死亡的情形應(yīng)當由用人單位舉證證明,但是用人單位未提供死者系醉酒的直接證據(jù)。“超常規(guī)的加班誘發(fā)疾病,怎么能不算工傷呢?”昨日市社保局信訪室里傳來吵鬧聲,而2樓辦事大廳一位躺在輪椅上的中年婦女引人注目——勞務(wù)工王家鳳的遭遇值得同情,但市社保局堅持:符合國家《工傷保險條例》規(guī)定的才能認定為工傷,不能因為同情而破壞法律的秩序。腦溢血成植物人,工傷不認定孫先生的老婆王家鳳,今年46歲,原來在龍崗某鞋廠上班,2010年1月23日在上班期間暈倒在同事身上,經(jīng)診斷為右基底節(jié)區(qū)腦內(nèi)出血并破入腦室,經(jīng)過搶救后她活下來了,但是成了植物人。根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定:“在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,視同工傷。”由于王家鳳并沒有死亡,2010年8月社保局認定為不屬于或不視同工傷。對此,保險專家提醒消費者購買工傷保險之前一定要了解工傷保險條例,了解保險的理賠范圍,避免保險糾紛的發(fā)生。
2024-09-03 16:23:22
意外保險知識 各地工傷保險條例實施細則比較與評價
摘要:工傷保險條例實施細則的產(chǎn)生背景,自《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》)出臺后,根據(jù)《條例》的規(guī)定與授權(quán),各省、直轄市、自治區(qū)先后出臺了與本地區(qū)情況相適應(yīng)的實施細則。截止到2004年5月15日,據(jù)勞動和社會保障部的網(wǎng)站上公布,全國已有北京、廣東、湖北、廣西、天津、黑龍江、遼寧、云南、河北、山東、河南、四川、重慶、陜西、山西、吉林、浙江、內(nèi)蒙古等18個省、市、自治區(qū)出臺了《工傷保險條例》的實施辦法。其中廣東是由省人大常委會以地方性法規(guī)的形式通過了《廣東省工傷保險條例》,層級最高,其他各省、直轄市、自治區(qū)大多是由省級人民政府以地方性規(guī)章的形式通過了各地《工傷保險條例》的實施辦法,也有的省份如廣西是由區(qū)勞動和社會保障廳以規(guī)范性文件的形式作出相應(yīng)的規(guī)定。下面,我們就選擇部分省份出臺的《工傷保險條例》實施辦法做一個簡單的比較與評價。分別見《廣東省工傷保險條例》、《北京市實施〈工傷保險條例〉辦法》、《天津市工傷保險若干規(guī)定》、《河南省實施〈工傷保險條例〉暫行辦法》、《山東省貫徹〈工傷保險條例〉試行辦法》和《重慶市工傷保險實施暫行辦法》。一、工傷保險的范圍除了廣東省以外,各地對于工傷保險范圍的規(guī)定都沒有超出《條例》規(guī)定的范圍。廣東省對此有創(chuàng)新,《廣東省工傷保險條例》第二條規(guī)定“廣東省行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、個體工商戶、民辦非企業(yè)單位、國家機關(guān)、社會團體及事業(yè)單位(以下稱用人單位)應(yīng)當為與之建立勞動關(guān)系的職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。”工傷保險的范圍不僅包括了《條例》中規(guī)定的企業(yè)單位的職工和個體工商戶的雇工,還包括了在《條例》中沒有規(guī)定的民辦非企業(yè)單位、國家機關(guān)、社會團體及事業(yè)單位的職工。工傷保險的范圍大大地拓寬了。二、工傷認定工傷認定的范圍在《條例》中第十四條、十五條中已經(jīng)有了明確的規(guī)定。在《條例》的基礎(chǔ)上,《廣東省工傷保險條例》對于視同工傷的規(guī)定有所突破,規(guī)定“因工作環(huán)境存在有毒有害物質(zhì)或者在用人單位食堂就餐造成急性中毒而住院搶救治療,并經(jīng)縣級以上衛(wèi)生防疫部門驗證的”與“由用人單位指派前往國家宣布的疫區(qū)工作而感染疫病的”這兩種情況都可以認定為視同工傷,在不違背工傷立法原意的情況下,結(jié)合本地區(qū)的實際,擴大了工傷認定的范圍,在我國工傷保險保障水平普遍不高的情況下,這種突破無疑是值得肯定的,也有利于促進勞動者的工傷權(quán)益保障。北京、河南等省市則對工傷認定的具體落實進行了較為詳細的規(guī)定。如《北京市實施〈工傷保險條例〉辦法》規(guī)定,對于不同的情形應(yīng)該提交不同的證據(jù)材料:“(一)用人單位未參加工傷保險的,提交用人單位的營業(yè)執(zhí)照或者工商行政管理部門出具的查詢證明;(二)職工死亡的,提交死亡證明;(三)屬于《條例》第十四條第(一)項、第(二)項情形的,提交事故的相關(guān)證據(jù)材料;(四)屬于《條例》第十四條第(三)項情形的,提交公安部門的證明或者人民法院的判決或者其他證明;(五)屬于《條例》第十四條第(五)項情形的,提交公安部門的證明或者相關(guān)部門的證明;(六)屬于《條例》第十四條第(六)項情形的,提交公安交通管理部門的證明;不屬于公安交通管理部門處理的,提交相關(guān)部門的證明;(七)屬于《條例》第十五條第(一)項情形的,提交醫(yī)療機構(gòu)的搶救證明;(八)屬于《條例》第十五條第(二)項情形的,提交民政部門或者其他相關(guān)部門的證明;(九)屬于《條例》第十五條第(三)項情形的,提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機構(gòu)對舊傷復發(fā)的診斷證明。”而對于職工與用人單位之間因為不存在勞動合同而發(fā)生爭議的情況應(yīng)如何處理,也作了相應(yīng)的規(guī)定:“職工與用人單位之間因勞動關(guān)系發(fā)生爭議的,當事人應(yīng)當向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁,由勞動爭議仲裁委員會依法確定勞動關(guān)系。依法定程序處理勞動爭議的時間不計算在工傷認定的時限內(nèi)。”此外,該規(guī)定還增加了兩個排除條款,即“自事故發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起超過1年提出申請的”與“受傷害人員是用人單位聘用的離退休人員或者超過法定退休年齡的”這兩種情況不得認定為工傷,對工傷認定的范圍有所限制。通過這些具體細化的規(guī)定,大大地強化了工傷認定程序的可操作性,解決了用人單位與工傷職工思想上的諸多困擾,有利于工傷處理的實務(wù)操作和落實工傷職工的合法權(quán)益。三、勞動能力鑒定《條例》對勞動能力鑒定的程序與標準的規(guī)定是非常明確的,便于操作,多數(shù)省份的有關(guān)實施辦法對此的規(guī)定主要是強調(diào)對條例規(guī)定內(nèi)容的貫徹執(zhí)行。只有《廣東省工傷保險條例》對生活自理障礙等級的規(guī)定有些新意,其規(guī)定“生活自理障礙等級根據(jù)進食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動五項條件確定。五項條件均需要護理者為一級,五項中四項需要護理者為二級,五項中三項需要護理者為三級,五項中一至二項需要護理者為四級。”這比《條例》的三級劃分法要更為細致與合理一些(與此相對應(yīng)的護理費也與《條例》有所區(qū)別,具體規(guī)定為“護理費以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)的一定比例按月計發(fā),一級為百分之六十,二級為百分之五十,三級為百分之四十,四級為百分之三十”)。有些地區(qū)還對勞動能力鑒定的時間作了更為明確的規(guī)定,如《天津市工傷保險若干規(guī)定》規(guī)定為“工傷職工停工留薪期滿或者停工留薪期內(nèi)治愈,存在殘疾、影響勞動能力的,應(yīng)當提出勞動能力鑒定申請。”《廣東省工傷保險條例》規(guī)定“經(jīng)治療醫(yī)療終結(jié)期滿(傷情相對穩(wěn)定)后存在殘疾、影響勞動能力的,應(yīng)當接受勞動能力鑒定。”四、工傷保險待遇各地關(guān)于工傷保險待遇的規(guī)定是差別最大的,也是最能反映各地工傷權(quán)益保障水平的核心內(nèi)容。針對工傷保險待遇的幾項主要內(nèi)容,下面就選擇幾個較具代表性的省份的有關(guān)實施辦法,作一比較,并加以評析(對于《條例》剛性規(guī)定的內(nèi)容,各地必須遵照執(zhí)行,為節(jié)省篇幅就不再提及,此僅對各地有權(quán)自行規(guī)定的內(nèi)容即相異之處進行比較):(一)一級至四級傷殘職工工傷待遇1.廣東:(1)傷殘津貼每年按照基本養(yǎng)老保險金的調(diào)整辦法調(diào)整。(2)護理費以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)的一定比例按月計發(fā),一級為百分之六十,二級為百分之五十,三級為百分之四十,四級為百分之三十。護理費按照上年度職工平均工資增長同步調(diào)整,負增長時不調(diào)整。(3)享受傷殘津貼和工傷醫(yī)療待遇,住院伙食補貼按當?shù)匾蚬霾罨锸逞a助標準的百分之七十由工傷保險基金支付。(4)跨統(tǒng)籌地區(qū)戶籍職工,本人要求解除或者終止勞動關(guān)系并一次性享受工傷保險待遇的,應(yīng)當與統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂協(xié)議,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照第二十六條第一項標準計發(fā)一次性傷殘補助金,并按照以下標準一次性計發(fā)傷殘津貼及一次性工傷醫(yī)療補助金,終結(jié)工傷保險關(guān)系:(一)傷殘津貼。按照本條例(指《廣東省工傷保險條例》)第二十六條第(二)項規(guī)定的傷殘津貼的相應(yīng)標準為基數(shù)一次性計發(fā)十年;(二)一次性工傷醫(yī)療補助金以本人工資為基數(shù),一級傷殘的計發(fā)十五個月,二級傷殘的計發(fā)十四個月,三級傷殘的計發(fā)十三個月,四級傷殘的計發(fā)十二個月。需要護理的,生活護理費按照上述(2)規(guī)定的標準一次性計發(fā)十年。(5)一級至四級殘疾的職工戶口從單位所在地遷往原籍的,其傷殘津貼可由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按標準每半年發(fā)放一次。用人單位應(yīng)當按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)發(fā)給六個月的安家補助費。所需車船費、旅館費、行李搬運費和伙食補助費等,由用人單位按因公出差標準報銷。2.北京:(1)一級至四級工傷職工達到法定退休年齡或者其所在單位依法破產(chǎn)、解散的,應(yīng)當辦理退休,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇。核定基本養(yǎng)老金時,工傷職工基本養(yǎng)老金低于傷殘津貼的差額部分由工傷保險基金補足。(2)工傷職工生活護理費、供養(yǎng)親屬撫恤金和傷殘津貼待遇,由市勞動保障行政部門會同市財政部門根據(jù)本市職工平均工資和生活費用變化等情況,適時提出調(diào)整方案,報市人民政府批準后執(zhí)行。3.天津:(1)領(lǐng)取傷殘津貼的職工或者領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的人員,其常住地不在本市的,可以按照下列標準一次性享受工傷保險待遇,工傷保險關(guān)系同時終止:領(lǐng)取傷殘津貼的,最高不超過15年。(2)傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費,由市勞動保障行政部門根據(jù)本市上年度職工月平均工資和最低工資標準進行調(diào)整。4.河南:(1)職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,用人單位和職工個人應(yīng)以傷殘津貼為基數(shù)按規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險費至達到國家法定退休年齡??鄢齻€人繳納的各項社會保險費后,傷殘津貼低于統(tǒng)籌地區(qū)最低工資標準的,由工傷保險基金補足差額。(2)傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費根據(jù)職工平均工資和生活費用變化等情況適時調(diào)整,由市勞動保障行政部門提出調(diào)整方案,報市人民政府批準后執(zhí)行。5.山東:(1)被鑒定為1—4級工傷職工的傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金以及生活護理費調(diào)整辦法,由省勞動保障行政部門會同財政部門根據(jù)全省職工平均工資、生活費用以及物價指數(shù)變化等情況適時制定,報省人民政府批準后執(zhí)行。6.重慶:(1)職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,自勞動能力鑒定委員會作出鑒定結(jié)論的次月起享受一次性傷殘補助金、傷殘津貼、生活護理費。工傷職工繳納基本醫(yī)療保險費后,其實際領(lǐng)取的傷殘津貼不得低于所在區(qū)縣(自治縣、市)的最低工資標準。(2)傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門按照本地區(qū)上年度職工平均工資增長率與養(yǎng)老保險同步調(diào)整,并向社會公布。評析:各地都規(guī)定要確保職工的傷殘津貼不得低于當?shù)氐淖畹凸べY標準,并且對職工的傷殘津貼與護理費的調(diào)整也作了相應(yīng)的規(guī)定,如廣東、天津、重慶規(guī)定一年一調(diào),北京、山東、河南規(guī)定根據(jù)情
 
2024-09-03 16:23:22
認識保險 社保工傷保險的認定情形有哪些
摘要:工傷保險是勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。工傷保險是通過社會統(tǒng)籌的辦法,集中用人單位繳納的工傷保險費,建立工傷保險基金,對勞動者在生產(chǎn)經(jīng)營活動中遭受意外傷害或職業(yè)病,并由此造成死亡、暫時或永久喪失勞動能力時,給予勞動者及其實用性法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟補償?shù)囊环N社會保障制度。這種補償既包括醫(yī)療、康復所需費用,也包括保障基本生活的費用。根據(jù)《工傷保險條例》第十四條的規(guī)定,職工有下列情形之一的,應(yīng)當認定為工傷:(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;(四)患職業(yè)病的;(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。同時,根據(jù)本條例第十五條的規(guī)定,職工有下列情形之一的,視同工傷:(一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;(二)在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;(三)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的。根據(jù)《工傷保險條例》第十六條規(guī)定 職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定,但是有下列情形之一的,不得認定為工傷或者視同工傷:(一)故意犯罪的;(二)醉酒或者吸毒的;(三)自殘或者自殺的。工傷保險是勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。享受工傷保險待遇有許多明確規(guī)定,一些不符合條件的單位和個人為騙取工傷保險待遇,采取“沾邊就賴”的方法,想爭取工傷保險待遇,加重了工傷保險部門的負擔,也影響了職場的正常工作秩序。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 新的工傷保險條例有哪些改進
摘要:

  2010年12月,國務(wù)院頒布了新修訂的《工傷保險條例》。該法進行了如下完善:擴大了該條例的適用范圍和改變了管理機構(gòu)、完善工傷保險費的繳納和工傷保險基金的管理、完善工傷認定條件和時限以及勞動能力復查鑒定程序,提高了工傷保險待遇、取消了復議前置程序、提高了有關(guān)單位和個人違規(guī)的懲處力度等

  新工傷保險條例的進步 

  新《條例》調(diào)整擴大了工傷保險適用范圍和工傷認定范圍、簡化了工傷認定程序、提高了工傷保險待遇、增加了基金的支出項目、加大了參保的強制性。這些重大政策內(nèi)容的調(diào)整,進一步體現(xiàn)了《條例》的立法宗旨,確保了我國工傷保險制度能夠惠及更多的職業(yè)人群,并使廣大職工能夠分享改革發(fā)展的成果。新《條例》的頒布實施,對于完善工傷保險制度,進一步保障職工權(quán)益,分散用人單位工傷風險,化解勞資矛盾,促進構(gòu)建社會主義和諧社會具有十分重要的意義。

  新《條例》對工傷認定范圍的修改 為進一步加大對遭受事故傷害的職工的保障力度,同時進一步體現(xiàn)工傷屬于職業(yè)傷害的本質(zhì)特性,新《條例》在以下幾個方面對工傷認定范圍進行了調(diào)整:

  一是將原認定工傷條款中規(guī)定的“在上下班途中,受到機動車事故傷害的”修改為“在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的”。 這種可以認定工傷的情形既將原來的“機動車事故”擴大為“交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故”,又同時對事故責任進行了限定,即“非本人主要責任”;所以,在工傷認定中需要申請人提供公安以及其他交通管理部門或者司法部門對事故責任定性的證明材料,由行政部門根據(jù)證明材料綜合判斷。

  二是將原工傷認定排除條款中規(guī)定的“因犯罪或者違反治安管理傷亡的”修改為“故意犯罪的”。 調(diào)整了不得認定工傷的范圍,刪除了職工因過失犯罪、違反治安管理行為導致事故傷害不得認定為工傷的規(guī)定,增加了職工因吸毒導致事故傷害不得認定為工傷的規(guī)定。

  三是將原工傷認定排除條款中規(guī)定的“醉酒導致傷亡的”修改為“醉酒或者吸毒的”。

  四是將工傷保險的適用范圍擴大到了不參照公務(wù)員法管理的各類事業(yè)單位、社會團體,以及民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織

  五是將認定范圍從原來的上下班途中機動車事故傷害調(diào)整擴大到非本人主要責任的交通事故以及城市軌道交通、客運輪渡和火車事故傷害。

  六是取消了工傷認定爭議處理中行政復議前置的規(guī)定,縮短了工傷認定時間;設(shè)置了工傷認定的簡易處理程序,對于事實清楚、雙方無爭議的工傷認定申請的認定時限,由原來規(guī)定的60天縮短為15天。

  七是一次性工亡補助金標準,從原來的48至60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資,提高至按上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍發(fā)放。

  八是將原由用人單位支付的工傷職工“住院伙食補助費”、“統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費”以及“終止或解除勞動關(guān)系時的一次性醫(yī)療補助金”,改由工傷保險基金統(tǒng)一支付。

  九是增加了行政復議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費用的新規(guī)定,增加了對不參加工傷保險和拒不協(xié)助工傷認定調(diào)查核實的用人單位的行政處罰規(guī)定。

  新條例大大提高了職工的工傷保險待遇,改變了一次性工傷醫(yī)療補助金有單位支付變?yōu)楣kU基金支付。

  舊條例規(guī)定:職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,支付一次性傷殘補助金,標準為:一級傷殘為24個月的本人工資,二級傷殘為22個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資,四級傷殘為18個月的本人工資。而新條例規(guī)定提高了三個月的標準,一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為  23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資。

  職工被鑒定為五級、六級傷殘的,舊條例規(guī)定五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資。 新條例提高了兩個月的標準,其中五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資;

  職工被鑒定為七級至十級傷殘的,舊條例規(guī)定:七級傷殘為12個月的本人工資,八級傷殘為10個月的本人工資,九級傷殘為8個月的本人工資,十級傷殘為6個月的本人工資。新條例提高了一個月的標準,其中七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資。

2024-09-03 16:23:22
認識保險 我對新工傷保險條例的解讀
摘要:

  我是一名傷殘職工,對新《工傷保險條例》的出臺非常關(guān)心,在這我想談一下新《工傷保險條例》的一些看法。

  工傷保險條例總則

  第一條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償,促進工傷預防和職業(yè)康復,分散用人單位的工傷風險,制定本條例。

  第二條 中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當依照本條例規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。

  中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織的職工和個體工商戶的雇工,均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。

  第三條 工傷保險費的征繳按照《社會保險費征繳暫行條例》關(guān)于基本養(yǎng)老保險費、基本醫(yī)療保險費、失業(yè)保險費的征繳規(guī)定執(zhí)行。

  第四條 用人單位應(yīng)當將參加工傷保險的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。

  用人單位和職工應(yīng)當遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī),執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標準,預防工傷事故發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害。

  職工發(fā)生工傷時,用人單位應(yīng)當采取措施使工傷職工得到及時救治。

  第五條 國務(wù)院社會保險行政部門負責全國的工傷保險工作。

  縣級以上地方各級人民政府社會保險行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。

  社會保險行政部門按照國務(wù)院有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機構(gòu))具體承辦工傷保險事務(wù)。

  第六條 社會保險行政部門等部門制定工傷保險的政策、標準,應(yīng)當征求工會組織、用人單位代表的意見。

  《工傷保險條例》自2011年1月1日施行。現(xiàn)將我對條例解讀整理如下,供參考:

1、 擴大了《工傷保險條例》的適用范圍(新舊《條例》第2條)

  【解讀】適用范圍由各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶及其職工擴大至企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶及其職工,實際上只有公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會團體及其工作人員被排除在外。

2、 變更了負責工傷保險費率的行業(yè)差別費率及行業(yè)內(nèi)費率檔次的制定及調(diào)整單位(新舊《條例》第8條)

  【解讀】行業(yè)差別費率及行業(yè)內(nèi)費率檔次由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院財政部門、衛(wèi)生行政部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門制定及調(diào)整變更為由國務(wù)院社會保險行政部門制定及調(diào)整。

3、 增加了工傷保險費繳費基數(shù)確定方式(新舊《條例》第10條)

  【解讀】新舊《條例》均規(guī)定工傷保險費繳費主體為用人單位,職工個人不繳納工傷保險費。繳費基數(shù)為本單位職工工資總額。新《條例》增加規(guī)定了對難以按照工資總額繳納工傷保險費的行業(yè),其繳納工傷保險費的具體方式,由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定。

4、 擴大了工傷保險統(tǒng)籌范圍(新舊《條例》第11條)

  【解讀】新《條例》將工傷保險統(tǒng)籌范圍由直轄市和設(shè)區(qū)的市實行全市統(tǒng)籌,其他地區(qū)的統(tǒng)籌層次由省、自治區(qū)人民政府確定(現(xiàn)狀為很多地方為縣級統(tǒng)籌)擴大至“逐步實行省級統(tǒng)籌”。

5、 增加了應(yīng)當認定為工傷的情形(新舊《條例》第14條)

  【解讀】主要變動為:舊《工傷保險條例》規(guī)定了“在上下班途中,受到機動車事故傷害的”應(yīng)被認定為工傷,而新《工傷保險條例》規(guī)定為“在上下班途中,

6、 擴大了《工傷保險條例》的適用范圍(新舊《條例》第2條)

  【解讀】適用范圍由各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶及其職工擴大至企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶及其職工,實際上只有公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會團體及其工作人員被排除在外。

7、 變更了負責工傷保險費率的行業(yè)差別費率及行業(yè)內(nèi)費率檔次的制定及調(diào)整單位(新舊《條例》第8條)

  【解讀】行業(yè)差別費率及行業(yè)內(nèi)費率檔次由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院財政部門、衛(wèi)生行政部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門制定及調(diào)整變更為由國務(wù)院社會保險行政部門制定及調(diào)整。

8、 擴大了工傷保險基金的用途范圍(新舊《條例》第12條)

  【解讀】工傷保險基金的用途除了支付工傷保險待遇、勞動能力鑒定以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費用外,新《條例》增加規(guī)定了工傷預防的宣傳、培訓等費用亦從工傷保險基金的規(guī)定。

  以上是我個人粗淺的看法,一家之言,僅供大家參考。

2024-09-03 16:23:22
認識保險 工傷保險的適用范圍
摘要:根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,工傷保險的適用范圍包括中國境內(nèi)各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶以及這些用人單位的全部職工或者雇工。各類企業(yè)包括國有企業(yè)、私營企業(yè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、中外合資、合作企業(yè)、外商獨資企業(yè)等。有雇工的個體工商戶,是指在工商部門登記注冊,雇傭勞動者為其從事個體生產(chǎn)經(jīng)營的個體經(jīng)濟組織。有雇工的個體工商戶參加工傷保險的具體步驟和實施辦法,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。國家機關(guān)和依照或者參照國家公務(wù)員制度進行人事管理的事業(yè)單位、社會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,由所在單位支付費用。具體辦法由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院人事行政部門、財政部門規(guī)定。其他事業(yè)單位、社會團體以及各類民辦非企業(yè)單位的工傷保險等辦法,由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院人事行政部門、民政部門、財政部門等部門參照本條例另行規(guī)定,報國務(wù)院批準后施行。(1)職工在哪些情況下屬于工傷?農(nóng)民工參加工傷保險宣傳活動工傷是指職工在工作過程中因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病。根據(jù)《工傷保險條例[1]》第十四條的規(guī)定,職工有下列情形之一的,應(yīng)當認定為工傷:(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;(四)患職業(yè)病的;(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。同時,根據(jù)本條例第十五條的規(guī)定,職工有下列情形之一的,視同工傷:(一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;(二)在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;(三)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的。(2)工傷認定中的職業(yè)病是指什么?職業(yè)病就是指《職業(yè)病防治法》中授權(quán)衛(wèi)生部會同勞動保障部制定的職業(yè)病目錄中的疾病。按照職業(yè)病防治法的規(guī)定,職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織(以下統(tǒng)稱用人單位)的勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。根據(jù)職業(yè)病防治法的這一規(guī)定,結(jié)合工傷保險條例中關(guān)于適用范圍的有關(guān)規(guī)定,條例中規(guī)定的患職業(yè)病的,主要是指條例覆蓋范圍內(nèi)的所有用人單位的勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。(3)哪些情形不得認定為工傷?根據(jù)《工傷保險條例》第十六條的規(guī)定, 由于下列情形不得認定為工傷或者視同工傷:(一)因犯罪或者違反治安管理傷亡的;(二)醉酒導致傷亡的;(三)自殘或者自殺的。(4)工傷認定的申請時限為多少?哪些人可以提出工傷認定申請?根據(jù)《工傷保險條例》第十七條的規(guī)定,職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報勞動保障行政部門同意,申請時限可以適當延長。用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。(5)申請時應(yīng)提交哪些材料?根據(jù)《工傷保險條例》第十八條的有關(guān)規(guī)定,提出工傷認定申請應(yīng)當提交下列材料:(一)工傷認定申請表;(二)與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料;(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);工傷認定申請表應(yīng)當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。工傷認定申請人提供材料不完整的,勞動保障行政部門應(yīng)當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后,勞動保障行政部門應(yīng)當受理。(6)工傷認定決定的期限是多長?根據(jù)《工傷保險條例》第二十條的規(guī)定勞動保障行政部門應(yīng)當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決定,并書面通知申請工傷認定的職工或者其直系親屬和所在單位。(7)什么是勞動能力鑒定?勞動能力鑒定,是指勞動者因工負傷或非因工負傷以及疾病等原因,導致本人勞動與生活能力產(chǎn)生不同程度的影響,由勞動能力鑒定機構(gòu)根據(jù)用人單位、職工本人或者親屬的申請,組織勞動能力鑒定醫(yī)學專家,根據(jù)國家制定的標準,運用勞動保障的有關(guān)政策,運用醫(yī)學科學技術(shù)的方法和手段,確定勞動者勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的一種綜合評定的制度。(8)在什么情況下應(yīng)當進行勞動能力鑒定?根據(jù)《工傷保險條例》第二十一條的有關(guān)規(guī)定,工傷職工進行勞動能力鑒定,首先,應(yīng)該經(jīng)過治療后,傷情處于相對穩(wěn)定狀態(tài),這樣便于勞動能力鑒定機構(gòu)聘請的醫(yī)療專家對傷情進行鑒定;第二是職工經(jīng)工傷治療后,發(fā)現(xiàn)因工傷的原因造成職工身體上的殘疾;第三是工傷職工的殘疾影響到職工本人的勞動能力,在這種情況下,工傷職工應(yīng)該進行勞動能力鑒定。(9)鑒定應(yīng)按照什么標準進行鑒定?勞動能力鑒定的標準是勞動能力鑒定時所依據(jù)的的尺度,是確定工傷職工傷殘等級的標準,根據(jù)《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定,勞動能力鑒定標準由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門等部門制定。我國目前實施的工傷職工勞動能力鑒定標準是1996年國家發(fā)布的《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》(GB/T16180-1996),這是工傷鑒定的國家標準,標準共分十級,其中,符合標準一級至四級的為全部喪失勞動能力,五級至六級的為大部分喪失勞動能力,七級至十級的為部分喪失勞動能力。對于職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力后的勞動能力鑒定,是以《職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力程度鑒定標準(試行)》(勞社部發(fā)〔2002〕8號)作為勞動能力鑒定的標準。(10)誰有權(quán)提出勞動能力鑒定申請?根據(jù)《工傷保險條例》第二十三條的規(guī)定,勞動能力鑒定由用人單位或者工傷職工或者其直系親屬向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 最新的工傷保險條例的簡介
摘要:

  我是一名工傷的職工,特別注意國家對工傷職工的關(guān)心,國家新的工傷保險管理條例出來后,我仔細的閱讀了,在這我給大家簡單介紹。

  第一條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償,促進工傷預防和職業(yè)康復,分散用人單位的工傷風險,制定本條例。

  第二條 中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當依照本條例規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。  

  第三條 工傷保險費的征繳按照《社會保險費征繳暫行條例》關(guān)于基本養(yǎng)老保險費、基本醫(yī)療保險費、失業(yè)保險費的征繳規(guī)定執(zhí)行。   

  第四條 用人單位應(yīng)當將參加工傷保險的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。用人單位和職工應(yīng)當遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī),執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標準,預防工傷事故發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害。職工發(fā)生工傷時,用人單位應(yīng)當采取措施使工傷職工得到及時救治。

  第五條 國務(wù)院社會保險行政部門負責全國的工傷保險工作??h級以上地方各級人民政府社會保險行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。社會保險行政部門按照國務(wù)院有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機構(gòu))具體承辦工傷保險事務(wù)。

  第六條 社會保險行政部門等部門制定工傷保險的政策、標準,應(yīng)當征求工會組織、用人單位代表的意見。

  職工有下列情形之一的,應(yīng)當認定為工傷

 ?。ㄒ唬┰诠ぷ鲿r間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;

  (二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

 ?。ㄈ┰诠ぷ鲿r間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

 ?。ㄋ模┗悸殬I(yè)病的;

 ?。ㄎ澹┮蚬ね獬銎陂g,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

 ?。┰谏舷掳嗤局?,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;

 ?。ㄆ撸┓?、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。

  職工有下列情形之一的,視同工傷

  (一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;

 ?。ǘ┰趽岆U救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;

 ?。ㄈ┞毠ぴ谲婈牱?,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的。

  職工有前款第(一)項、第(二)項情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇;職工有前款第(三)項情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

  單位工傷保險繳費比例下調(diào)

  為了保證參加工傷保險的各類用人單位在新的社保年度及時享受工傷保險繳費比例統(tǒng)一下調(diào)的優(yōu)惠政策,地稅社保費征收系統(tǒng)將統(tǒng)一調(diào)整工傷保險費繳費比例。

  參加工傷保險的各類用人單位的繳費比例分別下調(diào)50%,即按規(guī)定為用人單位職工工資總額的0.5%、1.0%、1.5%分別調(diào)整為0.25%、0.5%、0.75%繳納工傷保險費。屆時參保單位只需按照以往要求按時申報7月份的社會保險費即可,不需到辦稅服務(wù)大廳辦理下調(diào)申請。

  同時,地稅局提醒廣大用人單位,繳費單位申報社保繳費基數(shù)的政策為:社會保險費當月申報當月繳納,按月計征。此次下調(diào)工傷保險繳費比例有效期自2012年7月1日起至2012年12月31日止,即階段性下調(diào)繳費比例為期半年。恰逢每年7月1日至次年的6月30日為2012年社保年度,還涉及社會保險費各險種繳費上下限調(diào)整。因此,用人單位在7月份必須要按規(guī)定按時申報當月的社保費。

2024-09-03 16:23:22
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